肾积水能治好，但要通过肾积水病因、积水程度和肾功能情况来确定治疗方法，对于肾积水的治疗应去除病因、解除梗阻、缓解临床症状。导致肾积水的病因不同，积水的程度不同，其治疗效果和预后也不同。良性病变导致的轻度肾积水治疗难度较低；但良性病变导致的中度肾积水，治疗可使积水程度减轻，肾功能可以得到不同程度的恢复；重度肾积水导致肾功能完全丧失者或恶性病变导致的肾积水，只能手术切除肾脏。
肾积水绝大多数都可以治疗好，特别是积水程度不重。如果积水程度很重，即使手术后肾脏积水只会部分缓解，不可能彻底恢复到与生病前一样的状况。肾积水治疗的主要目的避免肾功能损害，找到引起积水的原因，将引起积水的原因去掉，肾积水就会自然而然的缓解。
重度肾积水是能够治好的，肾积水大多是由肾结石或输尿管结石，肾脏畸形，肾脏囊肿，肾肿瘤，输尿管畸形狭窄，肾脏炎症感染等多种原因导致的肾盂积水造成的，这种病能够压迫肾脏，影响肾脏正常功能。
肾积水的排出首先要找出积水的病因，治疗方法也是根据病因来的。看梗阻的性质，如先天性肾盂输尿管狭窄，应狭窄段切除并做肾盂输尿管吻合。如果是肾输尿管结石可行体外冲击波碎石，经皮肾镜，一般是要在全麻下俯卧位做。位置好的一般手术时间一个小时左右。
应及时的进行手术，这种疾病需要查清积水的原因，肾积水的原因主要包括结石，输尿管狭窄，输尿管有疤痕或者尿液引流不畅等。对于肾积水患者的治疗，需要在消除病因的基础上解除梗阻，改善肾功能，缓解症状，合并感染者应给予抗生素治疗。
