挤压有溢乳,泌乳素高(31多),月经正常,时有头痛,是否垂体...

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另:1、工作经常加夜班,精神较紧张. 2、做钼靶未发现癌变; 3、查溢乳未发现癌细胞; 4、乳腺有增生。 因此怀疑是否为垂体瘤,但又月经正常。请教专家,这种情况是什么原因?
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张彦鹏 陕西省陕西中医学院第一附属医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科
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病情分析: 您好,泌乳素高时就会溢乳,但是如果再继续搞就会影响月经,泌乳素会影响月经但不是主要因素,您还是要做检查排除垂体病变,如果正常就可以用药治疗。
相关问答

泌乳素一般不能确诊为垂体瘤,但也不能排除,要看具体的技术,例如要看皮质醇的含量,还有甲状腺的激素,还有就是做垂体的头颅MRI增强,一般都会有高密度的肿瘤。如果患者存在垂体瘤,需要及时前往正规医院,在医生指导下查明垂体瘤的具体情况,如果垂体瘤无功能、无症状,则只需要定期复查,如果存在异常,需要及时切除。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

泌乳素正常通常不可以排除垂体瘤。
垂体瘤是起源于垂体的肿瘤,大多数为良性。单纯泌乳素恢复正常,也不排除垂体瘤的存在,同时也要综合考虑其他一些相关因素进行测试,例如皮质醇激素、甲状腺激素,生长激素及其他有关技术水平以综合评判,此外,若具备条件,最好也能对病人进行垂体核磁增强扫描,这样就能帮助更进一步的判断垂体瘤的现状。

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泌乳素正常的患者也有可能会得垂体瘤的。因为有的患者的垂体瘤是没有分泌功能的,而且有的患者的垂体瘤并不影响到患者的泌乳素水平。
如果是分泌乳素不是很好的话,也有可能是患上了垂体瘤。垂体瘤是一种主要发生在脑下叶、后叶和脑咽管上皮的肿瘤。也有少部分患者没有功能,尽管分泌激素很好,但由于肿瘤体积变大,对周边的正常组织产生了压力,对周围的正常组织也会产生很大的影响,所以不能完全消除。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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泌乳素正常者,还是可能有带垂体瘤。
垂体瘤的种类很多,通常所说的功能性分泌当中就包含着一种叫垂体细胞性肿瘤。是否存在功能型垂体腺瘤,还有一种生长激素型垂体腺瘤,也有促甲状腺激素型垂体腺瘤,这些垂体瘤的说法,对泌乳素均属正常。如果没有任何的功能性的垂体肿瘤就会导致患者出现严重的并发症。
因此,只有通过有关的检查,才能最后做出判断并排除疾病风险。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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在高乳素血症中,垂体瘤最为多见,临床通常以药物治疗为主。
由于其具有较高发病率,复发率及病死率,所以寻找一种疗效确切而又副作用小的抗垂体激素药物显得非常重要。垂体瘤内科治疗效果最好,多巴胺受体激动剂对高泌乳素血症不但有很好的控制作用,并可使瘤体收缩,并消除是神经压迫症状,为首选疗法,治疗垂体瘤常用多巴胺受体激动剂包括溴隐亭、卡麦角林等,卡麦角林正在发挥有效性,安全性及耐受性分泌较溴隐亭好。

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泌乳素高不一定就是脑垂体瘤。
脑垂体瘤是起源于垂体部位的肿瘤,如果肿瘤的体积偏小,没有影响垂体的功能,早期并不会有明显的异常症状表现。如果垂体瘤的体积偏大,会引起视力视野障碍,甚至出现颅内压增高,会产生头痛以及呕吐等症状。如果是脑垂体瘤引起的泌乳素增高,如果是脑垂体瘤引起的泌乳素增高可能是内分泌问题,建议去医院检查激素水平是否正常。中医诊脉,一般效果都不错。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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