甲状腺结节在甲状腺疾病中十分普遍,主要的困难是良恶性的区分。
甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生导致的甲状腺部分出现的肿块,大多为良性结节,会伴随着患者的吞咽动作而移动。若为良性,甲状腺结节较小,无局部压迫症状可,B超追踪观察均可。对于较大的良性甲状腺癌,需要进行外科干预。若为较大良性甲状腺结节,还可选择、择期手术摘除,恶性甲状腺结节等,无论大小,推荐使用,及时进行手术切除治疗,再B超追踪观察。
看结节大小才可以确定风险,发现甲状腺结节要先鉴别良恶性,超声检查结节大于10mm的,做甲状腺细针抽吸细胞学检查。疑似恶性的甲状腺结节或者有明显压迫症状的甲状腺结节手术治疗。只要甲状腺功能正常,一就不需要药物治疗。
一般情况下,甲状腺结节低回声不好,表示出现了良性疾病,具体内容如下:
甲状腺显示有低回音结节,这是一种比较普遍的良性病变,也是一种地方性的病症,这种情况在中年妇女中比较普遍,这与人体的甲状腺激素代谢失调有关,主要是由于膳食中的碘盐摄取不够,从而引起了甲状腺滤泡的增殖。多发的甲状腺结节,一旦发生了甲状腺功能亢进,应立即进行外科治疗。
甲状腺低回声结节是甲状腺常见病。一般来说,结节的大小、性质不同,临床症状也不同,治疗方法也有差异,具体如下:
1、甲状腺低回声结节6cm以上,患者有明显压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难,建议尽早治疗手术。术中切片提示甲状腺结节为恶性肿瘤,为避免癌细胞残留,需行中央组和颈侧组淋巴结清扫。
2、甲状腺结节体积小,无明显压迫症状,彩超检查认为良性可能性较大,建议三个月左右复查甲状腺彩超。
3、彩超检查甲状腺结节合并血流信号,纵横比大于一,出现钙化等症状。结节提示有癌变风险,建议患者行细针穿刺,明确病变性质。
甲状腺结节有点状强回声说明有点状钙化,一般有钙化点的结节是恶性结节的可能性较大,而且结节内有血流信号,也是不好的表现,做甲状腺穿刺明确结节性质,必要时手术治疗。
甲状腺腺体内结节和囊肿是甲状腺常见的良性病变,平时多注意定期检查,严重的话需要进行手术治疗。
病变不超过1厘米,如无临床症状,也可短暂观察,定期检查,每3个月复查甲状腺彩色多普勒。但平时应注意多补充含碘食物,如病变逐渐增大,气管受压,或有明显疼痛或不适症状,应选择切除手术,在局麻或全麻下进行手术操作。甲状腺结节又按照结节内的物质有所不同,又分为囊肿或者是实性结节,当然很多甲状腺结节里边是伴有一定钙化的,刚才提到了囊肿如果是有压迫症状或者是伴钙化或有恶性倾向的时候,都考虑手术处理,其余的一般不需要特殊处理。