总胆红素偏高的原因有以下几种：体内红细胞大量破坏，释放胆红素过多超过了肝脏的加工能力，间接胆红素在血液中滞留，造成皮肤发黄的症状，这种疾病被称为溶血性黄疸。还有是由肝脏有病，肝细胞加摄取间接胆红素和加工释放直接胆红素的能力减弱，使血液中间接、直接胆红素都升高，这种病被称为肝细胞性黄疸。最后肝外胆道受阻导致肝脏加工好的直接胆红素在胆囊内淤积过多，称为梗阻性黄疸，出现脸色发青无色，严重时大便灰白。
胆红素偏高的原因常见的有肝炎，脂肪肝，肝硬化，酒精性肝炎，胆囊疾病或者是溶血引起的。需要到医院检查确认病因，针对性治疗。平时要注意戒烟忌酒，不吃辛辣刺激的食物。多喝水，多注意休息。
总胆红素升高常见于胆囊炎、胆石症等胆道疾病。总胆红素升高，胆红素转化为直接胆红素的能力下降，这时会引起间接胆红素同时偏高的现象，且总胆红素也偏高，也就是肝细胞性黄疸。
胆红素是用于判断肝细胞损害程度和判断预后。血清胆红素测定是了解肝细胞坏死程度的一个灵敏指标，胆红素浓度明显升高者反映有较严重的肝细胞损害，总胆红素定量长期异常，则提示有转为慢性肝炎的可能。如黄疸短期内急骤加重，则表示病情危重，需要住院治疗，密切观察病情。
偏高一点问题不是很大，如果高的比较多常见于慢性活动性的肝炎，中毒性的肝炎，还有黄疸肝炎，甚至肝硬化等。这就是胆红素代谢的过程当中出现了一点问题，所以要结合其他检查的指标来确定是不是有相应引起的原因。饮食上要以清淡为主，富有营养，例如鱼类蔬菜水果等要多吃。
总胆红素和直接胆红素下降可能代表检测错误、症状减轻等情况。
1.检测错误：只有一小部分的偏差，并不重要，或许是检测出了什么问题，但如果降低的幅度很大，那就更好了。
1.症状减轻：直接胆红素降低，说明胆汁已经排出，排除了阻塞的原因，因此，直接胆红素的降低是正常的。
总胆红素主要包括直接胆红素和间接胆红素，当直接胆红素降低时，总胆红素也会降低，需要通过X线检查来确定是否是由于阻塞的原因消除。
