胆红素升高怎么回事?

会员8970375 23岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状等):几年前发现有小三阳,以前体检都正常的,一两次间接胆红素接近临界值。一个月前去验肝功。直接胆红素9.29超出2点多。间接胆红素22.46超出7点多。总胆红素31.75超出9点多,转氨酶那些都正常,数值是18,不高。白蛋白也有40。也正常值。甲胎蛋白是正常值。B超肝有光点,回声增粗,胆囊壁只是欠光滑,脾脏胰腺其他没事。DNA阴性。一个月后重新验肝功,其他项都正常,总胆红素是33,直接和间接胆红素和上次差不多。尿常规、血常规都正常。饭后太饱会觉得涨,不舒服。请问这种黄疸是属于肝细胞黄疸、溶血性黄疸、阻塞性黄疸还是体质性黄疸呢?
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杨瑞英 副主任医师 河北省承德市雷氏正骨医院外科 一级甲等
擅长:心血管外科
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病情分析: 体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素.间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素.胆红素增高见于:(1)肝脏疾患:急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等.(2)肝外的疾病:溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸、胆石症、肝癌、胰头癌等. 意见建议:所以你现在出现的胆红素高应该积极寻找原因,才好做进一步的处理.对于你的病史不清楚,如何治疗,建议你最好是去医院详细查明原因针对性治疗
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薛双旭 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 总胆红素偏高是由胆囊息肉,胆囊炎引起的,属于阻塞性隐性黄疸。总胆红素包括结合性胆红素和非结合性胆红素,结合性胆红素是由非结合性胆红素在肝脏内结合葡萄糖醛酸而形成的。若发生胆囊阻塞,胆红素不能顺利排入肠道,久之因胆管内压力升高导致胆红素直接入血,使血总胆红素升高。解除胆囊阻塞就可以缓解症状。首先是胆囊炎,用消炎药,其次是胆囊息肉的根除。祝早日康复!
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:你好,体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素.间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素.胆红素增高见于:肝脏疾患:急性黄疸型肝炎,急性黄色肝坏死,慢性活动性肝炎,肝硬化等. 肝外的疾病:溶血型黄疸, 血型不合的输血反应,胆囊炎,胆石症等; 治疗建议口服茵栀黄颗粒退黄治疗.进一步检查清楚引起胆红素高的原因. 生活护理: 平时禁忌辛辣和油腻食物,戒烟酒,饮食以清淡和易消化为主
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徐家君 医师 黑龙江省铁力市农场医院皮肤科
擅长:心血管疾病.心理疏导
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病情分析: 你好,这种情况属于乙肝小三阳 建议最好是先化验一下 乙肝DNA。
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胆红素偏高只是一种症状,而且胆红素偏高并不是单一的疾病,常常是因为肝脏的疾病所导致的,所以是需要对肝脏的疾病进行治疗的,还需要采取保肝治疗和抗纤维化的治疗。一定要到医院接受正规检查和治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

没有吸烟、喝酒或熬夜的坏生活习惯。肝功能检查表明胆红素相对较高。在胆红素相对较高,肝炎引起高可能性、病毒性肝炎、酒精性肝炎、胆汁淤积性肝炎等。有必要进一步结合乙肝超声或电脑断层扫描、乙肝半肝、丙肝等。肝脏保护治疗。平时注意日常的饮食,少油腻,多吃蔬菜,湿度锻炼,保持身心愉悦。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

指导意见:引起间接胆红素偏高的原因有很多,最好选择有资质、信誉好的中心做一个详细的检查,查明原因,然后采取针对性治疗。如果乙肝患者出现间接胆红素偏高,患者应进行肝功能其它指标和B超检查,预防肝硬化的发生。如果肝功能其他各项指标正常,也不要放松警惕,要注意定期复查。间接胆红素偏高者,在日常生活中要避免酗酒、长期熬夜等不良的生活习惯。如果发现间接胆红素偏高,不要盲目用药,一定要在医生的指导下选择使用药物。

蒋镥主治医师内科已帮助用户:0
擅长:心脑血管、呼吸、消化等领域急危重症的诊断及中西医治疗

问题分析:你好,直接胆红素升高,最常见的就是肝胆的疾病。你的只是稍微增高一点,问题不大,不用担心。
指导建议:也可能与你这两天的饮食有关系。像剧烈运动,发热或者应用一些药物也会导致红素升高。多喝温水,你可以过两天再去复查一个。希望我的回答对你有帮助。

肖红梅主治医师内科大庆油田总医院集团南区医院已帮助用户:10067
擅长:心房颤动,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,早搏,窦性心动过缓

病情分析:对于乙肝患者来说,当肝脏受损时,肝功能减退,肝脏对于胆红素的代谢发生障碍,此时患者就会出现胆红素偏高的情况。所以,胆红素偏高往往说明肝脏受损,提示患者病情加重。
意见建议:建议患者及时到医院做进一步的检查,检查项目包括HBV-DNA、B超等,全面了解自己的病情,然后再对症进行治疗。此外,如果您对上面的介绍还有什么疑问,可以通过网站上的商务通和我们的肝病医生进行咨询。

李存沂医师传染科已帮助用户:0
擅长:李存沂专家对各种酒精性肝病、脂肪肝、病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化有丰富的临床诊断和治疗经验,对各种常见的乙肝、丙肝、脂肪肝等肝病疑难病例有较强的鉴别能力,治疗急慢性肝炎、大小三阳、病毒携带者、脂肪肝、肝硬化等,疗效显着,深得病人赞许。

指导意见:你总胆红素升高见于: 1、肝脏疾患:急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。 2、肝外的疾病:溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等。建议您积极治疗吧

张建国医师中医科河北省邢台威县贺营乡卫生院已帮助用户:211312
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛