胸水多如何治疗?

会员113294882 84岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
双肾囊肿,心包积液,胸水里发现少量异型细胞,可以静脉输液吗?
CT:右肺明显压缩变小,其内见多发团片状低密度影,增强后见强化。纵膈左移;左肺多发斑片模糊影。余所见气管、各支气管腔通畅,右肺门及纵膈淋巴结肿大,部分融合成团。右侧大量胸腔积液,胸膜明显弥漫性增厚,其内见引流管影。左侧少量胸腔积液。胸背局部软组织见大片状隆起样改变,其内密度较低, CT值约为14Hu,增强后未见明显强化。
附见:双侧甲状腺见类园形影,增强后强化程度低于正常腺体组织。左肾见小囊样不强化低密度影。
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白海玉 主治医师 榆林市中医医院外科 三级甲等
擅长:背脊痛,大隐静脉曲张,肩周炎粉碎性骨折,颈部创伤,...
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指导意见:你好,这个应该是恶液质,大量胸腔积液需要穿刺抽取,同时注射大剂量白介素,全身治疗根据身体状况适当进行,同时可以免疫增强剂治疗及中药调理,对症治疗,支持治疗等等
黄兰芝 医师 聊城市人民医院传染科 三级甲等
擅长:感染性、传染性疾病科常见疾病治疗。(肝炎、艾滋病、...
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你的情况不是特别明确,静脉输液一般影响不大,但是需要注意输液量和速度。
相关问答

肺癌胸水可以运用中医中药调理,可改善增强体质,扶正祛邪,补气养血,能提高机体免疫力,阻止癌细胞的复制和转移,通过中药消除或缩小肿瘤排除胸水,标本兼治,取得好的治疗效果。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺癌晚期患者出现胸前积液后抽胸水是比较好的治疗方法。肺癌晚期的病人因为多种因素可能出现胸腔积液,可能会出现胸闷,心慌,颜面部或双侧下肢,腹壁凹陷性浮肿,不能平卧休息。这时就需要抽胸水,减轻患者症状,抽胸水会丢失白蛋白,体液和电解质,如果不抽水,可能会严重影响生活质量。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

属于左肺脏周围型恶性肿瘤,如果多发小结节局限于一侧肺叶,可以考虑手术治疗,做了全身骨扫描,看情况还算满意,只是患者心肺功能未必能够承受手术的刺激,这一点应该要重视,如果不能手术,化疗应该可以延缓肿瘤生长,也就是说手术各有利弊,要根据患者的承受能力判断。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般情况下,如果出现心包炎胸水,需要对原发的肺泡炎进行治疗,具体分析如下:
比如肺结核性心包炎。恶性肿瘤型心包炎行放疗和化疗治疗;病毒性心包炎属于一种自限性的病症。其次,要针对胸水的数量,以及所造成的后果进行相应的处理。胸部有少许水份,无需特别处理;出现严重胸水,并伴随有气短、气喘等明显压迫的患者,可以采用利尿,胸腔封闭引流等方法。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺癌产生胸水主要有以下原因:可能是由于肺癌组织手术切除后肺功能不完整,使胸水产生与排除的速率做不到动态平衡。也可能是肺部肿瘤增大,侵犯胸壁组织以至压迫肺和胸膜,影响液体和蛋白的吸收,胸膜腔内液体积聚而形成了胸水。此情况虽不能证明肺癌已属晚期,但如果不及时处理还是会导致严重的临床症状,甚至引发肿瘤转移。也可能就是癌细胞已经转移到壁层胸膜,形成胸水,属于晚期肺癌。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胸水中找到癌细胞可以确诊癌症。但是胸水细胞学的阳性率仅为40-75%,因此胸水中未找到癌细胞也不能完全排除癌的诊断,多次送检可以提高检出率。胸水中找到癌细胞是可以诊断癌症,但是胸水中没有找到癌细胞不见得就没有得癌症。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。