心肌病,心房纤维化引起的房速怎么治疗?

会员113362856 25岁 已回复
我现在是心率失常,心房多局纤维化引起的房速,现在每分180左右的心率。曾经做过两次射频消融手术都未成功。现在吃着倍他乐克每天吃175毫克,
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许恒参 医师 聊城市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,老年人脑栓塞,脑血栓后遗症
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指导意见:这种情况下心动过速比较严重,如果手术治疗效果不是太好,可以进行中药治疗。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:你好,肥厚型心肌病是一组主要以编码心肌肌节蛋白基因突变导致的以心室肌肥厚为突出特征的原发心肌病。其表现型和基因型异质性突出、且是遗传基础最为明确的心血管疾病。部分患者可发生HCM相关的心脏猝死。
意见建议:药物治疗仍是首选,β-肾上腺素能阻滞剂、维拉帕米最为常用,建议去心内科就诊,祝你健康!
相关问答

一般情况下,ESC心房心肌病可以通过药物治疗、射频消融等方式来进行治疗,具体内容如下:
1.药物治疗:如果患者出现了ESC心房心肌病的情况,患者应在医生指导下使用盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮、美托洛尔片等药物进行治疗,以控制病情。
2.射频消融:ESC心房心肌病是快速性房性心律失常所造成的疾病,患者可以通过射频消融的方式来进行治疗,以免病情恶化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心房心肌病并不是某种特殊疾病,而只是许多疾病在涉及心房时,心房结构,收缩性乃至电生理特征等方面发生了异常变化。
心房心肌病(房心病)是多种房性心律失常发生的病理基础,故心房心肌病心律特征以多种房性心律失常为主,所谓房性心律失常系指心房诱发心动频率及节律异常而言。房性心律失常主要表现为房性期前收缩,即源于窦房结外心脏电激动,房性心动过速,仅源于心房,心房扑动,心房大折返环路引起快速性心律失常,心房颤动,心房小折返环路引起快速型心律失常。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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右心房肥大可能是心肌病,也可能不是。
右室壁仅为左室壁之三分之一厚,仅在右室壁厚度达相当大时有右室壁加厚之部分显示。有些先天性心脏病如房间隔缺损和室间隔缺损等,左心室血流可通过缺损进入右心室,增加右心负荷而导致右心室扩大。此外,肺动脉狭窄,三尖瓣返流,风湿性等心脏病也可引起右心室肥大的症状,患者可以到医院进行相关检查明确病因。

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一般情况下,右室心肌疾病,其作用是通过药物治疗室性心律失常,防止突然死亡,并尽量不要做激烈的运动,一般都是以药物为主,对于室性心动过速,可以选用如索他洛尔、氨碘酮等有效的药物,不过胺碘酮如果长期使用,会产生严重的不良反应,如果不能及时使用,可以进行射频消融术,如果需要的话,还可以使用人工心脏埋伏除颤仪来防止突然死亡。如果无法治愈,也可以做心脏移植,但心脏来源很难找到。

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一般情况下,心肌病的处理主要有两种,具体分析如下:
1.扩张性的心力衰竭、气短、水肿等症状,需要到正规的医疗机构进行超声心电图检查,同时要吃一些高盐、高脂肪的食物,口服强心、抗凝的药物,比如盐酸普萘洛尔片、呋塞米片等。
2.心律不齐导致的心源性心脏病,病情较重时会有心力衰竭、休克、脑栓塞等,需要及时到医院进行动态心电图,口服盐酸普萘洛尔片。

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心肌病可能是基因遗传、感染、免疫异常、先天发育不良等原因引起致的。
心肌病是一组异质性心肌疾病,由不同病因引起心脏机械和电活动的异常,表现为心室不适当的肥厚或扩张。严重心肌病会引起心血管性死亡或进展性心力衰竭。心肌病通常分为原发性心肌病和继发性心肌病,其中原发性心肌病包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病和未定型心肌病,其病因主要包括基因遗传、感染、免疫异常、先天发育不良等。

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