能做心脏支架吗

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急性心梗,发病时间2017,1,9日17点半左右,再回家的路上突发胸口疼痛,坚持到家,出汗,呕吐两次,半小时后送曲阜中医院重症监护室治疗,之后做心电图,ct确定急性心梗,20点左右做了融酸,大夫说堵的比较严重,没有完全融开,中医院说他们做不了心脏支架手术,建议转院,联系你们医院说病床紧缺,现在继续在监护室做保守治疗,请问我们应该怎么办
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨贵志 主任医师 济南市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:心力衰竭,动脉粥样硬化,病毒性心肌炎,非ST段抬高...
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指导意见:你好,根据你的描述,急性心肌梗死溶栓治疗后没有再通,当地医院不能介入治疗,病人一般情况血压心率稳定的话可以维持目前药物治疗,待能介入治疗的医院有床后再择期手术治疗。如果目前病情不稳定,可以请上级医院的介入医生去当地医院进行急诊手术。目前一定不要太着急、配合当地医院接受治疗。祝早日康复!
汪磊 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:冠心病、心律失常、心绞痛、高血压、心衰、心肌病、心...
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患者目前的情况基本看过,建议到可以做急症冠脉介入治疗的医院尽快手术开通血管。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:你好,病毒性心肌炎治疗最主要的一点是休息。卧床休息应延长到症状消失,心电图恢复正常,一般需3个月左右,心脏已扩大或曾经出现过心功能不全者应延长至半年,直至心脏不再缩小,心功能不全症状消失后,在密切观察下逐渐增加活动量,恢复期仍应适当限制活动3~6个月。
意见建议:可以在医生指导下酌情选用维生素C、维生素B、辅酶A或肌苷,果糖二磷酸钠口服溶液、转移因子口服溶液、门冬氨酸钾镁片等治疗。
相关问答

糖尿病患者是可以做心脏支架手术的,首先是应该做冠脉造影,来确定手术的治疗方案才是可以的。现在有冠心病和糖尿病,在严格糖尿病饮食控制血糖的稳定的情况下,做心脏支架手术是不会有影响的,不用担心的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

糖尿病患者可以做心脏支架。
30%的糖尿病患者可发生心脏血管的动脉粥样硬化,但由于糖尿病患者心脏的血管容易发生狭窄和闭塞,很多患者会出现无痛性心肌梗死。人体内有三条主要的血管。当出现新的侧支循环,且其中一部分闭塞时,糖尿病患者可能不会出现明显的胸痛症状。因此,建议糖尿病患者每年做彩超、心电图、动态心电图。如果条件允许,可以做冠状动脉造影,如果发现血管狭窄或闭塞,需要做心脏支架。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,在临床上,有的病人可以选择使用核磁,这种方法可以检测到心脏的谐波,即正常人的身体的每一个细胞里面都会存在一定的离子,所以在进行核磁的过程中,身体的细胞内的离子会产生共鸣。通过这些检查,可以确定病人的心脏和内脏有没有什么异常。
有一块是用金属做的,在做核磁共振的时候,会起到一定的作用。有些人不能进行核磁,有些人的心脏支架不会受到核磁的影响,因为不是每一种金属都会受到磁石的吸引,有些人甚至不会受到磁石的吸引。如果病人使用的是一种不受磁性影响的金属支架,那么就可以进行磁共振,因此,要看病人使用的材料,是不是可以进行核磁的。通常情况下,在支架的外包装上都有标注,可以来判断能不能做核磁共振。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心脏支架在什么情况下才能做需根据实际情况来判断,具体内容如下:
要根据病人的病情、病变的严重程度、病变的钙化情况等因素来决定是否要进行心脏支架手术。急性心肌梗塞,必须尽快打通动脉,并在阻塞的位置进行支架的植入。对于有典型临床表现的心绞痛患者,并且在冠状动脉造影术中发现血管内的狭窄超过75%的情况下,应当进行支架的置放。如果动脉狭窄程度不足,或有较大的钙化,或病灶位于动脉的分枝上,与临床表现和ECG不相符,则没有必要进行支架的置放。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏支架后不能做核磁,具体分析如下:
因为支架的材质中有一些金属成分,如果进行核磁共振,会影响到支架的结构,甚至会引起共振,导致血液流动出现异常,从而影响到心肌的血液供应。因此,在做完心脏支架手术之后,最好不要做核磁。目前大部分的心脏支架内都有金属成分,所以要避免使用核磁共振,可以通过CT、彩超等检查来代替。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

脏支架能否做磁共振检查,主要取决于支架的金属材料。正规厂商的支架产品会在说明书当中标注是否磁共振安全,磁共振不确定或者磁共振不安全。近年来,随着心脏介入技术的进步,心脏支架已经在临床上得到了非常广泛的应用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病