现高血压引起的脑干出血,有多囊肾病5年了

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):2012,5月29日突发有高血压引起的脑干出血出血量在20毫升以上昏迷中无意识,高烧已退。 曾经治疗情况和效果:现在在ICU病房中 想得到怎样的帮助:能治愈吗?存活率多少?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陶伟星 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科
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病情分析: 建议外科手术治疗在治疗脑出血中发挥越来越大的作用.立体定向高血压脑出血钻孔置管引流术是利用计算机将血肿腔三维从建,根据血肿形态选择合理穿刺路径,置管抽吸,引流血肿,是神经外科与高科相结合的产物,具有损伤小,精确度高,清除血肿彻底等优点,尤其适用于老年患者和不能耐受开颅手术打击的患者.
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张宝忠 医师 沈阳德坤瑶医肿瘤医院中医科
擅长:肿瘤、狼疮、皮肤病等疑难杂病等
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意见建议:您好,由于急性高血压脑干出血破坏脑干结构的完整性,严重影响脑干功能,很快发展为脑干功能衰竭,死亡率极高,血肿极易造成脑干功能衰竭,所以早期手术十分必要。通常对于脑干出血量在15ml以上,死亡率81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。
刘玉振 医师 新乡市电池厂职工医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 脑出血患者的治疗原则,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成, 意见建议:降低增高了的血压以防止进一步出血。在控制脑水肿,降低颅内压;控制高血压时降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:你好,虽然多囊肾为遗传性疾病,一般出生即有囊肿,只是较小,不易查出,20岁以前一般不易发现,但不是说你一定就会患上多囊肾,但如果家族中有多囊肾的病例,你应该尽早到医院做个检查。
意见建议:多囊肾患者饮食注意低盐、低脂、以优质蛋白(如蛋类、牛奶、瘦肉等)尤以鱼类蛋白质为佳,避免粗蛋白(如豆类植物蛋白),因其生物利用率低,增加肾脏负担,为保证足够的热量,可适当增加碳水化合物的摄入量,生活中严格注意防止感冒和劳累。  
相关问答

脑干的功能非常重要,被称之为人类的生命中枢,以往高血压脑干出血常采用药物进行保守治疗,偶尔进行脑室外引流等外围手术来降低颅内压,延长病人生命。现在随着医学技术发展,外科技术进步,微创血肿显微清除技术和立体定向的血肿引流术被逐渐引入到临床中,并取得了较好效果。但该类手术的疗效还不是十分确切,还需要进行进一步的临床研究。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压脑干出血是高血压急危重状态之一,其致残和致死率极高,由于该处属生命中枢而无法进行手术和介入治疗,因此仅能保守治疗,并仅能对症处理,保持生命体征、呼吸支持、预防并发症等,尚无专门疗法,推荐就近三甲医院进行诊治。
患者可选择血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗,对动脉粥样硬化有较好疗效,但需长期服用才能见效。也可使用血管扩张剂(,可以降低血压,改善微循环,减少血栓形成和栓塞风险。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

脑干出血的病因较多,其中高血压合并小动脉硬化较常见,另包括动静脉畸形、动脉瘤及淀粉样脑血管病变等各种因素引起血液从血管壁渗出或血管壁破裂,血液进入脑干组织形成血肿。老年人、高血压及有家族遗传史的人群属好发人群。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

大多数病人能够有六七十岁左右的寿命。通常发展到肾功能衰竭的时间平均为10年以上,但其中有很大的个体差异。有一些病人,即使没有发展到尿毒症,也可能会因为多囊肾的其他并发症而去世。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

其发病原因比较多,其中高血压,是引起脑干出血最常见的原因,是由于血压升高,导致颅内的微小血管破裂引起的。另外脑动脉硬化、微动脉瘤、还有微血管瘤、脑血管畸形等,都是导致脑干出血的原因。主要表现为在活动时,突然出现意识障碍,可能会有肢体瘫痪、语言笨拙等症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

虽然存在遗传性多囊肾,但是目前还是没有太明显的症状表现,尽量保守治疗,洗肾虽然有效果,但是对身体伤害也比较大,身体状况是否适合洗肾还是要检查以后才可以确定的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。