左肺上叶小结节不严重,多为良性病变,所以不必过于担忧,保持良好的心态,继续当前的日常生活即可。每隔1~3个月复查胸部CT,如果病灶无变化,继续监测结节变化就可以;如果显示病灶较前面有改变,应给予CT引导下肺穿刺,取活检送病理,明确病情后,给予相应的治疗(像手术切除、放疗、化疗等)。
右肺上叶结节是癌症率不大,需要根据结节的大小和性质动态判断,如右上肺结节呈磨玻璃状改变,结节小于5mm,癌症的几率比较低,多为良性结节,如右上肺结节在6-8mm之间,癌症的几率明显增高。
右肺上叶结节,不一定是肺癌。如果影像学提示有分叶或者毛刺等改变,考虑是肺癌可能性大。此外,还有可能是肺部感染炎症机化,肺结核,肺纤维化等引起。需要进一步检查血常规,肿瘤标志物,结核菌素试验,支气管纤维镜等确诊。
出现有小结节的情况,还是需要进行进一步的检查,才能够明确具体的性质的。该检查结果原因会比较多,有些可能是炎症,或者是出现有感染,也不排除,是有肿瘤的情况。还是需要进一步的检查明确性质。
左肺上叶小结节是否严重,主要取决于结节的性质和大小,以及是否呈生长性结节。如果结节小于5mm,多为良性,1年随访1次,结节在6-8mm之间,多为中性,3个月随访1次,而结节大于8mm,呈生长性结节,就属于比较严重的状态,需要进一步做胸部高分辨CT。
左肺上叶结节不一定是癌症,要根据结节的特点和伴随的临床表现来鉴别和区分。肺叶结节是影像学特点,癌性结节与良性结节有不同的影像学特点,癌性结节形状不规则,与周围组织分界不清,可有毛刺,增强后明显强化,可伴有肺门淋巴结肿大或者胸水出现。