观察反应,麻醉起效后认真核对拔除患牙的牙位后,进行分离牙龈,为安放牙钳提供空间。然后是挺松患牙,先用牙挺将牙齿挺松到一定程度之后再用牙钳夹紧患牙,再次核对牙位。根据牙位,牙钳夹紧后,使牙脱离牙槽窝,使用摇动,扭转和牵引这三种力量,根据不同牙位的解剖形态,拔牙过程中有机的结合以顺利完成拔除。
拔牙后一般一周左右就能恢复,不过拔牙窝要想彻底愈合,一般需要三个月左右的时间。拔牙后要注意不要过度劳累,拔牙后24小时之内不要刷牙漱口。可以吃一些温度不高的流食或者半流食,注意不要用拔牙侧咀嚼。拔牙后有少量血丝是正常的情况,不要经常漱口,也尽量少做吞吐的动作。
拔牙的过程,通常需要先行牙片影像检查或者全口曲面平展检查,以确定拔除牙齿的萌出情况,同时需要行神经阻滞麻醉及局部浸润麻醉。待麻醉起效后,首先用牙龈分离器分离牙龈,其次用牙挺插入牙齿近颊侧的缝隙,逐渐使劲、挺动坏牙,待患牙挺松后再用牙钳缓慢、轻柔的拔除。拔除牙齿后应检查牙齿的根尖情况,看是否有折断。
拔牙以后会形成一个血凝块,血凝块是在半个小时以后开始形成。在拔牙后24小时后,血凝块开始机化。在7天左右开始出现上皮覆盖,也是在7天左右会出现骨质沉积。1个月左右骨质沉积结束,形成了钙化的一个团块,将牙槽骨愈合。
拔牙的时候需要打麻药,所以只要麻醉剂正确使用,在拔牙的过程中,是不会感觉到疼痛的。拔牙后,麻药的持续时间不会太长,大概2-3小时,麻药的药效就会过去,如果拔牙的部位创伤比较大,拔牙的部位就会有痛感,不过这种痛感大多数人都是可以接受的。如果自己对疼痛比较敏感,也可以在指导下应用止痛药缓解疼痛。
微创拔牙一个周就可以恢复正常,但是牙龈完全长平需要1-2个月的时间。对于前牙和前磨牙,手术的时间比较短,拔除的创伤面也比较小,拔除以后一般不会出现明显的疼痛,大约一到三天就没有什么特殊的感觉。