放化疗后残余淋巴结是否需要手术摘除?

会员113294795 22岁 已回复
鼻咽癌颈部淋巴结转移ⅳa期,经过了放疗和化疗,情况良好,目前准备做第六期也是最后一次化疗,但是颈部淋巴结到现在还有一个0.5*1.5的淋巴结残余,医生说这个淋巴结可能不会完全消除了,剩下的这点是对放疗不敏感没有活性了的,但是不排除以后抵抗力差的时候又苏醒了,建议我手术摘除或者去中山医院做立体定向放疗(说是这个治疗比较贵,而且要一年后才能做,因为我刚做完普通的放疗,就怕这一年里这个淋巴结会复发),可是我妈妈是担心手术会留疤,而且医生说颈部皮肤纤维化了也会导致手术后伤口很难愈合甚至不会愈合,所以想问一下医生们,我该选择哪种方案呢?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张凯 医师 辽宁医学院附属第一医院外科 三级甲等
擅长:肝胆外科(微创)、胃肠外科的常见疾病的诊疗。
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个人认为手术摘除的必要不大,可以进一步咨询资深医师
牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:放化疗后存在的复发和转移几率是很高的癌细胞会不定时的向各部位转移,所以要加强巩固以防止它的复发和转移西医治标放化疗后用中医药来治本所谓急则治其标、缓则治其本这样中西医结合标本兼职才能取得很好得效果否则转移后再治疗就比较晚了。
意见建议:建议病人配合中医中药保守治疗并不是说只有中医药治疗,是结合放化疗和手术综合治疗,治疗没有冲突。控制疾病进一步发展,稳定病情,缓解症状,提高自身免疫力,延长生命周期。减轻对人体的消耗,攻补兼施,在治疗肿瘤的过程中能够对患者整体进行调理提高患者机体免疫力,增强体质,祛邪而不伤正气,这样治疗。
张九方 内科
擅长:擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
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问题分析:您好,鼻咽癌淋巴结转移病情比较复杂,放化疗虽然有一定的治疗效果但副作用较大,常会出现脱发、头晕、发热、疼痛、腹泻、恶心呕吐、白细胞、血小板降低,全身骨头疼痛等症,建议患者接受中医中药整体治疗,延缓病情发展增强体质提升患者免疫功能,降低肿瘤复发转移的机率提升治疗效果改善患者生活质量。
意见建议:鼻咽癌多由脏腑功能低下、气运无力、痰饮水湿不化,气滞血瘀痰凝,阻结于鼻咽而成癌。中医治疗通过辨证后运用疏肝解郁、止痉通络、益气养阴等中药,调节机体阴阳气血平衡修复患者体内受损的脏腑功能提高患者整体身体素质帮助患者更好的生活下去。z
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做完乳腺癌手术以后需要配合放疗或者化疗的方式,继续后续的治疗,通过积极的治疗才可以控制癌细胞的转移,延长病人生存时间,减轻病人痛苦,提高生活的质量。术后发现癌细胞侵犯到了周围组织,化疗的非常必要的,单纯的化疗对身体伤害过大,临床上常采取化疗辅以中医药的综合治疗,达到增效减毒。可结合自身情况进行选择。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

是否化疗要依据病情来定。一般医院都会让进行化疗,以杀死微小病灶、癌细胞。化疗要根据病人身体情况来定,如果出现不良反应要进行对应的治疗。同时或单独使用中医中药治疗,对病人的恢复更为有帮助。分期较早的话,可以手术后1月开始化疗,如果分期较迟,有淋巴结转移的话,切口治疗后就可以化疗的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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存活的时间很难超过三年,这个需要做好心理准备,因为已经到了晚期,它转移的可能性是比较大的。已经出现溃疡了,所以说平时要做一些抗感染的药物进行治疗是有一定帮助的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

宫颈癌是妇科的恶性肿瘤。如果情况清楚,应该及时处理。首选的治疗方法是手术。术后放疗和化疗相结合,防止复发和转移。从上面情况来看,不需要放疗和化疗。平时,不应该吃辛辣刺激的食物,多吃蔬菜和水果,同时,应该养成良好的卫生习惯,经常更换内衣。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

宫颈癌早期切除手术后不需要做放化疗,宫颈癌的表现主要是有同房后出血的症状,先采取宫颈锥切治疗,对切后再进一步的送病理检查。治疗期间要注意适当的补充营养来提高自身的免疫功能。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

既然自己说患有类似癌症的疾病,那么所谈论的颈部淋巴结需要警惕癌细胞移动到淋巴结并引起淋巴结肿大的可能性。如果需要,可以进行淋巴结。检查活检病理,看病理检查是否表明癌细胞转移,然后可以继续使用放疗和化疗进行后续的抗癌治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。