反复复发黄疸!

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我儿子到今天29天了,之前出生后有黄疸最高12.3服用一段时间茵栀黄后退到6,过后一直正常,直到23天黄疸复发到14.3,去医院看后照蓝光治疗了48小时,降到了2,但是今天又感觉有点黄,一直是母乳喂养。黄疸反复复发到底是什么引起的?怎么治疗?该注意什么?
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景卫良 主任医师 大连市中心医院内科 三级甲等
擅长:胃炎,肠炎,溃疡病,肝胆疾患,甲状腺疾病,男女健康...
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指导意见:儿子到今天29天了,之前出生后有黄疸最高12.3,服用一段时间茵栀黄后退到6,直到23天黄疸复发到14.3,去医院看后照蓝光治疗了48小时,降到了2,但是今天又感觉有点黄,黄疸反复复可能是红细胞溶血,定期复查,蓝光照射治疗,逐步康复。
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赵素香 主任医师 新乡市第四人民医院儿科 二级甲等
擅长:维生素D缺乏症,小儿锌缺乏症,腹泻病,急性感染性喉...
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指导意见:您好!宝宝的这种情况考虑两个方面的原因。第一母乳喂养引起的黄疸,又叫做母乳性黄疸。第二和宝宝的肝酶系统发育不成熟有关系。可以停母乳三天,再给宝宝吃点儿酶的诱导剂以及茵栀黄口服液。然后再去复查一下胆红素。
相关问答

黄疸反复发作考虑可能是病理性黄疸或母乳性黄疸,需要结合宝宝的实际情况具体分析,如果停止母乳喂养5天,黄疸自动消退,考虑可能是母乳性黄疸,如果黄疸是在孩子出生后,24小时内出现,持续加重,消退后又反复出现,或长时间不消退,就考虑病理性黄疸,考虑肝胆系统疾病。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

不会反复发作,宝宝现在五个月处在生长发育的关键阶段,平时给孩子保持充足的喂养,以满足孩子生长发育的需要。再过一个月,孩子肠胃功能已经基本健全及时给孩子添加辅食,以满足孩子生长发育的需要。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

属于病理性黄疸,要进一步查找原因,通常满月的宝宝应该在一个月之内黄疸完全退尽,目前黄疸指数稍微有点偏高,要注意母乳是否含有巨细胞病毒,宝宝是否感染巨细胞病毒,另外,肝功能是否异常,要查找原因,平时也要给宝宝多晒太阳。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿黄疸如果黄疸指数已经退到了是不会再有反弹的,需要看孩子这种黄疸是什么样的情况,如果是生理性黄疸会逐渐自行消退。如果是病理性黄疸,比如溶血性黄疸还有可能再复发,但是需要定期复查,才能够明确,所以来看,还需要再复查了解,孩子的变化,如果完全消退是可以的,如果出现了反弹,需要做到及时治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,宝宝反复黄疸,可能是病毒感染、母乳性黄疸等原因引起的。
这个与病理性黄疸会有一定的关系,如果是病毒感染可以导致持续存在黄疸的情况,而且容易复发,需要遵医嘱服药抗感染的药物进行治疗,比如头孢克洛颗粒。如果孩子在吃母乳以后出现了黄疸,说明母乳中的葡萄糖醛酸肝酶可以使得孩子肠道中的胆红素重吸收明显的增多,从而引起黄疸容易反复。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

通常情况下,黄疸退了可能还会复发。具体情况分析如下:
黄疸是血中胆红素浓度升高使巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液发生黄染的现象,肝脏疾病、长期服用某种药物、病毒感染、饮食不规律等因素都有可能会导致黄疸,患者黄疸退了,可能会因为病毒感染、饮食不规律等因素而导致复发,因此黄疸退了可能还会复发。建议黄疸患者可以按照医嘱使用黄疸茵陈颗粒、肝康颗粒、黄疸肝炎丸等药物进行治疗。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤