需要支架吗?

会员113284229 75岁 已回复
近段时间经常心绞痛,每天喘气不够用,在承德做了cta检查,医生说做支架。请问需要怎样治疗?
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医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
程丽春 副主任医师 甘肃省第二人民医院其他 三级甲等
擅长:心血管常见病、多发病的诊断与治疗。
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你好!支架是治疗冠心病的方法之一,若服药物治疗效果好,可以继续服药物治疗。
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李春香 医师 阜城县崔庙卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性支气管炎
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指导意见:美好根据你的描述,病人的情况是心绞痛,如果血管狭窄,超过75%可以做支架手术治疗,平时可以口服活血通络的药物,如参松养心胶囊,鲁南欣康配合口服降脂药如辛伐他丁和抗血小板聚集药如阿司匹林治疗平时要注意低脂低盐饮食,多喝水适量运动,避免过度劳累和精神紧张,避免情绪激动。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:您好,心脏支架治疗是一种常用的治疗方法的,因为有些病人心血管狭窄时,那是需要使用这种方法来进行治疗的。
意见建议:目前这种治疗方法已经很成熟了,不会对身体健康方面有很大的影响的,不要太担心了,在进行手术时,一般都是需要使用全麻的,这样不会有什么问题的放心吧。
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张红芳 副主任医师 河北艺术职业学院医务室内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,门脉性肝硬化,反流性食管炎,门静...
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指导意见:你好,一般狭窄达到百分之七十就需要做介入放支架治疗,您提供的检查结果看,冠脉狭窄最严重处狭窄达到百分之七十到八十。建议放支架,同时要口服氯吡格雷或肠溶阿司匹林等抗凝药物治疗。
相关问答

幽门肠管阻塞需不需要植入,要根据病情来决定。
1、梗阻类型:幽门螺杆菌梗阻可以在医生指导下使用抗炎药进行治疗,肿瘤性的幽门梗阻可以进行外科治疗。
2、患者的总体状况:如果患者可以接受手术,可以选择手术;如果是恶性疾病,或者年龄大了,无法承受外科治疗,可以选择放置金属支架,这样才能保证病人的胃肠道通畅和饮食。
此外,患者应该保持良好心态,同时注意避免辛辣刺激的食物有助于改善症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,心血管堵塞超过75%以上需要支架手术。
如果有75%以上的心血管阻塞,并伴有胸痛、胸闷等情况,建议进行支架手术。还有一些病人,如果冠脉阻塞不到75%,就必须进行介入手术,因为斑块不稳定,斑块破裂的危险很大,甚至会导致急性心梗。如果出现不稳定型心绞痛,可以做血管内超声等检查,如果发现斑块纤维帽比较薄,斑块不稳定,可以考虑植入支架。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

当冠心病患者的动脉狭窄小于70%,并且是单一的动脉病变时,不需要再进行支架的置放,只需改变生活习惯,改善运动习惯,并用药物治疗即可。
但有些患者的动脉病变较为严重,一旦出现严重的血流量,甚至有可能造成动脉阻塞,则必须进行支架的置放。对于一些患者,多支病变,心功能减退,特别是在某些特定的位置,比如分叉处,这些患者不需要置入血管,而要做冠状动脉搭桥术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

轻度的心肌缺血的时候是不需要使用支架治疗的,心肌缺血主要是由冠状动脉狭窄导致,其中最常见的是冠心病。平时注意不熬夜,不食用辛辣刺激,寒凉油腻的食物,注意积极的锻炼身体,只有严重的心肌缺血的时候是需要使用支架治疗的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

食管支架主要是针对不能手术,八十多的老人手术耐受性较差,可以做支架。支架最危险的并发症是引发食管破裂,这种手术可以改善食道堵塞的情况,改善吃饭的问题的,支架可能导致局部感染,或者是脱落的可能的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌梗死患者根据病情有时需要置入支架的,心肌梗死的治疗包括了一般治疗,以及直接冠状动脉介入的治疗。心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病