通常情况下，角质层增厚可能是角化型足癣，也可能是皲裂型湿疹，或者是胼胝、掌跖角皮病、大面积跖疣等其他皮肤病。
角质层增厚常和皲裂型湿疹相鉴别。皲裂型湿疹一般是双侧足部对称发病，而足癣是一种真菌感染，多数是单侧发病，并且在进行诊断时，真菌镜检是阳性的，而湿疹是阴性的。但二者的治疗在去角质方面是大致相同的，湿疹主要以抗过敏为主，而足癣治疗主要是以真菌为主的。
糜烂型足癣可能是由糖尿病引起的。
不是所有的足癣都会受到糖尿病的影响。但是糖尿病患者非常容易得足癣，因为糖尿病患者免疫力低，抵抗力差，血糖高，所以很多真菌喜欢在糖尿病患者身上滋生。而足部经常会因为出汗而变湿，所以容易长足癣，也就是通常所说的脚气。临床上确实有很多糖尿病患者有脚气，尤其是血糖控制不好的，脚部卫生不好的，很容易得青苔。如果脚藓失控，还可能引起糖尿病足。所以作为糖尿病患者，首先要把血糖控制在医生要求的范围内。其次，要注意足部的卫生，定期检查自己的足部是否有足癣或感染病变。
孕妇需要通过使用药物、日常护理来治疗足癣。
首先，脚气是真菌感染所致，而怀孕期间正是女性的一个特殊的生理期，服用大量的药物，特别是在头三个月的时候，要注意不要服用任何的药物。如果是这样的话，治疗起来会比较麻烦，可以选择用中药泡脚，也可以口服一些中成药的药膏来缓解瘙痒和抑制霉菌的滋生。有些中成药和中成药在医生的建议下使用，如果不是非常的严重，可以等到妊娠和哺乳以后进行系统的调理。
角化型手足癣的形成这种疾病是由于真菌感染造成的，也是较顽固的，可以使用药物进行治疗，平时要注意脚部卫生，保持脚部干燥，要对自己的鞋袜进行消毒，以免传染给家人，平时可以穿一些宽松透气的鞋子。
出现此种情况，考虑属于真菌感染所致，首先应该注意穿鞋子，穿透气性较好的鞋子，可以使用其他抗真菌的药物泡脚，都有一定作用和疗效的。治疗足藓需要树立战胜疾病的信心，病程较长配合口服抗真菌药物。
