二者是不难区分的，首先，疼痛的性质不一样的，脊柱肿瘤是持续性疼痛，而脊柱退行性变的疼痛是下地走路、劳累后加重、休息时减轻。其次是影像学检查，也就是所说的拍片检查，脊柱肿瘤主要表现是骨质破坏，骨头上有许多空洞，外周常常有软组织肿块。而脊柱退行性病变则以增生为主，有许多骨刺，有些是椎间盘突出压迫脊髓或神经，核磁共振可以清晰地把二者区别开。
指导意见：你好，出现腰疼半年，伴左下肢无力。结合磁共振考虑脊椎肿瘤。请问平常小便大便正常吗？前列腺有无异常。挂三甲综合医院脊椎外科专家检查一下。能否手术。是原发肿瘤还是转移的。及时就诊。祝你早日康复。
