主动脉窦瘤形成并瓣膜关闭不全(中度)治疗

匿名 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
症状描述:心跳时明显感觉心跳搏动过重,连脚板底都能感受到心跳,晚上睡觉期间偶尔急速跳动,偶尔觉得心脏位置隐隐作痛。
检查情况:主要测值RVd:15mm IVSs:16mm LVDd:76mm LVDs:58mm LVPWT:11mm RVOT:25mm AO:29mm LA:38mm MPA:23mm RA:51*39mm Ves:167ml Ved:321ml SV:154ml EF:48%
描述:主动脉窦部呈瘤样增宽,内径宽约76mm.升主动脉、主动脉弓、降主动脉未见增宽,搏幅正常,重搏波存在。主动脉瓣瓣环内径约28mm,瓣膜不厚,开放正常,彩色多普勒呈中度反流。左房左室增大,房内未见血栓。二尖瓣不厚,开放正常,彩色多普勒见轻度返流。右房右室不大,房水平、室水平未见分流。三尖瓣不厚,开放正常,彩色多普勒见轻度返流,通过三尖瓣测得肺动脉收缩压(PASP)为41mmhg。肺动脉不宽,瓣膜不厚,开放正常,彩色多普勒未见返流。肺动脉与降主动脉之间未见异常血流沟通。室间隔增厚,左室后壁达正常高值,室壁运动分析示左室后壁运动减弱,心包膜不厚,心包腔内未见积液征。
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王晓琴 主任医师 淮北市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,高血脂,高尿酸血症,冠心病,扩张性心肌病,...
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你好,这种情况需要手术治疗,手术时机的选择,需要胸外科医生,根据具体病情确定。
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颜承尧 副主任医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、脑出血
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指导意见:你好,根据你描述的情况,这个应该考虑是动脉瘤的情况造成的,可能是有高血压,动脉硬化等情况,建议避免刺激,不要紧张,避免情绪激动等情况,需要去正规医院的心内科看看,全面检查一下,进行介入治疗,避免瘤体破裂的情况,希望我的回答你满意,给个评价,谢谢
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:根据你的资料分析,多考虑主要还是由于长期的饮食生活等因素或者是由于风湿性心脏病等因素而导致的二尖瓣瓣膜钙化,引起了关闭不全以及狭窄等,进而就容易导致一系列临床表现以及并发症的发生。
意见建议:针对你目前的情况,建议可以在机体条件允许的情况下积极通过手术的方法更换瓣膜,另外近期要注意多休息,饮食清淡,避免过度劳累,要注意保持心情舒畅,同时还要积极治疗原发性疾病。
相关问答

无症状的病人要注意随访,预防感染心内膜炎。有症状的病人可以使用心脑血管类药物治疗,但是要在医生指导下用药。当出现左心室扩张,收缩功能下降的时候,已有明确的手术适应证,应尽早接受手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

我们需要了解主动脉瓣关闭不全的分类,根据反流量将主动脉瓣关闭不全分为三个级别。通常,无症状、左心室功能正常的患者主要采用非手术药物治疗。无症状但左心室功能不全,仍需手术治疗。有症状但左心室功能正常的患者也需要手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主动脉瓣狭窄,主要是看主动脉瓣狭窄的严重程度,如果是轻度狭窄,症状表现不明显,要密切观察,定期的去医院复查心脏彩超。如果病人主动脉瓣狭窄比较严重,比如是中度到重度的狭窄,病人症状也比较明显,有可能会出现心脏结构的异常,有心衰的表现,就需要积极的治疗。如果主动脉瓣弹性比较好,可以选择球囊扩张的方法。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主动脉窦瘤,对身体的影响很大,会引起了主动脉窦瘤的破裂出血,需要去医院就诊,做手术比较好,手术以后才能够控制疾病,注意多休息,避免劳累,预防各种疾病的发生,有利于身体的恢复,以免影响身体健康。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

应当尽早进行瓣膜置换手术。因为左心室不能在短时间内进行代偿,所以会很快出现进行性的充血性心力衰竭。手术有风险,但与药物治疗相比,手术可以明显地延长生存期,术后避免剧烈运动,劳累。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

内科治疗主要为缓解症状、预防并发症、延缓心力衰竭的发生。经积极内科治疗无法控制者,应尽早行外科手术治疗。如果没有影响到正常生活可以先观察,最好不要抽烟,喝酒,定期做心电图。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病