神经受损,导致高位截瘫

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因车祸导致胸椎骨折伤到神经,导致高位截瘫,两脚有知觉但不受控制
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄桂雄 主治医师 北海市人民医院外科 三级甲等
擅长:腰腿疼痛,腰椎骨折,腰椎间盘突出,颈椎间盘突出,颈...
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这个提示有神经损伤,一般情况下,我们需要手术解除神经压迫,不过术后可能有很多并发症,如肺部感染,不能自主呼吸而需要转入ICU。最近我的好多患者都是这样的。花费很大,其中有一个类似的已经花了30万了。你们要做好心理准备。请提供详细的病史,才能给出一定的参考意见。
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王竞 主治医师 宜兴市万石卫生院内科 一级甲等
擅长:支气管炎,喘息样支气管炎,支气管肺炎,慢性支气管炎...
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问题分析:根据病史描述患者可能因为车祸胸椎骨折伤到神经,现在高位截瘫,两脚有知觉但不受控制,想知道怎么办。
意见建议:首先心理治疗是比较关键的,患者要逐步适应并适当学会一些日常生活基本技巧,平时行物理治疗以及康复治疗,行全身各个关节活动和下半身残存肌力增强训练,以及平衡协调动作和体位交换及转移动作等,并可行针灸、按摩等中医康复治疗。
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可以采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。中西医结合营养神经预防受损神缺血变性坏死导致不能恢复。同时兴奋激活受损后麻痹不全的神经才能再生修复神经以支配二便,性功能,运动等各种功能获得较好的恢复。平时多吃一些瘦肉豆制品等蛋白质含量高的食物,还可以,服用锌的补充剂,每天吃一些鸡蛋和牛奶,都有利于身体恢复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

因为摔伤,出现了高位截瘫的现象,对于高位截瘫,可以属于二级伤残的范畴。可以到当地正规的伤残鉴定中心去咨询,伤残鉴定中心会根据目前的状况,详细的告诉病人的评伤残等级的标准,还会鉴定出病人能评几级伤残。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果为完全性截瘫,患者四肢均受损,恢复可能性较小,不完全性截瘫主要通过康复治疗或针灸治疗,改善及提高患者的运动功能。初期以恢复患者正常穿衣、正常吃饭、正常如侧等,待这些功能恢复后,再逐渐恢复社交能力。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

高位截瘫属于12级残疾,危险性很大,如果不超过30ml,是可以保守治疗的,观察有无继续出血,脑部的出血压迫周围神经区可能会造成语言不清,偏瘫等症状,如果不继续出血,出血量较小,可以用降低颅内压的药物,抗生素等药物保守治疗,后遗症肯定是有的,时间长了通过功能训练是可以恢复的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

与护理有关。家人对病人的照顾要更加细心谨慎。高位截瘫可以导致肢体无法活动,身体接触床的部位因为不能翻身导致血液循环不好而产生褥疮。治疗最主要的就是常翻身,同时要保护好创面,必须天天消毒换药才行。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

截瘫恢复的时间一般是2年内,超过2年了目前残留的问题很难恢复了,属于后遗症。截瘫,在医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫,第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。