一般情况下,由于高血压是冠心病的重要危险因素之一,因此高血压患者常伴有冠心病。高血压合并冠心病时要根据病情选择合适的药物。冠心病患者心率过快时,可选用倍他乐克、富马酸比索洛尔等β受体阻滞剂。如果冠心病伴有稳定性心绞痛,可以选择非洛地平缓释片、拉西地平片等钙离子拮抗剂等降压药,在降压的基础上还能扩张冠状动脉,增加心肌耗氧量。
高血压与冠心病同时存在时,要选择具有降血压、预防冠心病的药物。
如果没有心肌梗塞的病史,那么可以服用一定的β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。对于心肌梗塞的高血压病人,可以选择血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂,这两种药物既可以降血压,又可以作为心肌梗死的二级预防药物,可以减少再发生心肌梗塞和猝死的几率。
高血压的降压药种类很多,用什么降压药需要针对病患的年龄,病患的病情,高血压达到的程度,合并的合并症,这些来决定的用药。高血压合并糖尿病,是合并心脏病,合并心功能不全,首选的是ACEI类的。
冠心病是由于心脏血管发生粥样硬化导致血管狭窄从而引发的一系列症状,中医能改善心脏的微循环,起到活血化瘀的作用,中医不能完全治愈冠心病,冠心病是血栓性疾病必须服用抗血栓的药物和调血脂的药物,中药只是改善微循环对于血栓的控制程度是不够的,所以得了冠心病,一定要坚持规律的西医治基础上加用中医治,这样可以起到缓解症状,延缓心脏病发展的作用。
不能治疗,温胆汤是和胃利胆、理气化痰,一般主要用于胆郁痰扰证。胆郁痰扰证指的是中医的一个辨证的一个分型,常常用于患者有心烦、失眠、胆怯、易惊、头晕、心悸、多梦、呕吐、恶心、癫痫、眩晕等。