牙疼主要是由牙髓病、根尖周病、冠周炎引起来的。根尖周炎的病人如果没有得到及时治疗，炎症范围扩大，可能出现面颊部红肿热痛、化脓，甚至出现发热、全身疼痛症状，这样就有必要全身使用抗生素和消炎止疼的药物。
牙痛并发脸肿，如果没有影响到张口度，尽量到正规的口腔科进行检查。如果是牙体所引起的，需要进行牙体的治疗，从病因上解决脸肿的问题。如果影响张口度，需要先进行抗炎的治疗，可以使用药物治疗。
问题分析：您好，您这种情况可能的原因比较多，水肿，感染，过敏等都有可能。
指导建议：建议您到医院就诊，化验血常规，B超，拍片等检查，明确诊断，以免耽误病情。
牙齿疼痛导致脸肿了，是牙源性间隙感染，需要及时找口腔科大夫看看，需要应用足量的、有效的、合理的、应用频率合适的、大剂量的抗菌药物控制感染。必要时需要及时切开减压，引流排脓，按时换药，清理炎性毒素。
痛风的发作是非常疼痛的，痛风多是由于病人体内尿酸增高而导致，所以尿酸结晶会沉淀在关节腔内，从而会引起关节的肿胀和剧烈的疼痛感非常强烈，可以在发作期间一定要通过消炎镇痛的药物来暂时性缓解，并且饮食上要限制高嘌呤的食物摄入。
需要到牙科做一下治疗，做一下根管治疗充填上就好了，口服或静点消炎药只能暂时缓解症状，免疫力一下降的时候还会复发，牙龈肿痛考虑是牙龈炎或牙周炎，一般是上火引起的。
