慢性肾炎四期并不是尿毒症。严格的意义上来说，医学上并没有对慢性肾炎进行分期，不过有慢性肾脏病的分期。慢性肾脏病，肾小球滤过率的多少分为五期，慢性肾脏病四期指的是病人肾小球滤过率大于15ml/min，而小于等于30ml/min，这个阶段叫做慢性肾脏病四期，慢性肾脏病四期并没有达到尿毒症。
因人而异的，主要的影响因素与原发病，蛋白尿的多少，肾脏病理损害程度，血压的高低等因素有关系，比如有的病人是血管炎引起，这样的病人发展非常快，可能几个月至一年时间就会发展到尿毒症。
不是所有的肾炎都会发展为尿毒症。虽然有一部分肾炎会发展为慢性肾功能衰竭，进而发展为尿毒症。但只要患者长期存在尿蛋白或者尿红细胞，大约95%的患者能够长期健康生存，不会发展成为尿毒症。
局灶增生硬化性的IGA肾炎是一个肾脏病理诊断，在iga肾病的基础上出现了局灶增生硬化。它是最严重的肾炎，它的治疗主要是根据尿蛋白定量的大小来决定，目前没有什么好的治疗方法。
要是肾炎变了尿毒症。需要到正规医院肾内科，做积极的治疗的，以免导致病情进一步恶化，此外，要避免熬夜，劳累，饮食清淡，注意休息，不抽烟喝酒，同时也需要考虑定期检查。
慢性肾炎不一定会发展为尿毒症。慢性肾炎，通过积极正确的治疗后，可以痊愈，并不会出现肾功能受损。只有慢性肾炎，迁延不愈，并而肾功能一旦受损，都是不可逆的。并最终发展为尿毒症。