肾病蛋白尿

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王医生你好,24小时定量是0.24,目前血压基本正常口服厄贝沙坦,尿液有时发黄有异味,请问还要做B超查吗?
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杨定位 主任医师 天津医科大学总医院内科 三级甲等
擅长:诊断和治疗各种原发及继发肾小球疾病,血液净化技术治...
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你好,根据你的描述,你的情况是尿蛋白增高。有可能是高血压肾病。尿液发黄有味,而有可能是喝水过少尿液浓缩造成的。要多喝水,勤排尿,观察下情况。
张伟文 副主任医师 衢州市人民医院内科 三级甲等
擅长:原发、继发性肾脏病的诊治、慢性肾功能衰竭的一体化治...
尿常规中其它指标有无异常,有无排尿不是等等其它症状,也可以查个泌尿系超声,平时要避免感染劳累,积极控制尿蛋白,定期监测24小时尿蛋白定量,肾内科系统诊治
赵冠杰 主治医师 吉林大学中日联谊医院内科 三级甲等
擅长:肾病内科常见病的诊治。
尿毒症是慢性肾衰的终末期表现,尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。尿毒症的尿液检查随原发病不同而有较大的差异,但也有共同点。其共同点是包括尿渗透压降低;尿量减少;尿蛋白为+~+++,晚期因肾小球绝大部分已毁坏,尿蛋白反而减少;尿沉渣检查可有为数不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型,如能发现粗而短、均质性、边缘有裂口的蜡样管型,对诊断有意义。
不要喝碳酸饮料,碳酸饮料除了会导致钙质的流失以外,还会增加患肾病的风险,所以我们应该尽量不喝或者少喝碳酸饮料。如果有肾脏方面的疾病应该及时治疗,切不可不重视,要积极治疗,很多尿毒症都是由肾脏的其他疾病转化的。尤其对于老年的肾病患者,肾脏已经老化,自我恢复能力比较差,更应该注意平时的保健。尿毒症患者血钙常常偏低,可以多吃一些含钙量高的食物,如鱼、虾、肉骨头汤等。
闫晓辉 主治医师 陕西省人民医院内科 三级甲等
擅长:肾内科各种原发性及继发性肾脏疾病的诊治。
你好,像你这种症状排出高血压引起靶器官(肾损害),建议你查尿常规和肾脏彩超确诊,平时应多喝水,每天定时吃降压药,血压稳定了,其它不舒服症状也就改善了。
相关问答

lgA肾病蛋白尿是需要用激素和免疫抑制剂进行治疗,要遵医嘱服药,在这期间,要遵医嘱服药,低蛋白饮食,多吃蔬菜水果,避免剧烈运动,尿蛋白降不下来,定时去医院复查,调整用药。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

目前治疗糖尿病肾病蛋白尿的常用方法如下。
1.使用ACEI和ARB降压药,可以减少肾脏高过滤和高灌注,从而减少蛋白尿。
2.可以服用保护肾脏的降血糖药。目前研究的大部分是上市降糖剂,可以降低尿蛋白。
3.糖尿病肾病蛋白尿可以用白灵、地黄丸等药物治疗,这些药物都有肾脏保护作用,可以减少糖尿病蛋白尿。
结论糖尿病治疗是综合管理和治疗,通过控制血糖、血压和血脂,使体重保持在合理范围内,可以降低肾小球囊内压,减少糖尿病引起的蛋白尿。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

尿常规蛋白2+。当尿液中尿蛋白超过150mg/d,尿蛋白定性就呈阳性,称为蛋白尿。说明肾小球滤过膜出现结构损伤。各种肾炎均可出现蛋白尿。糖尿病并发肾病。出现大量尿蛋白,容易引起低蛋白血症。可以采取激素类药物,免疫抑制剂等药物治疗,并积极治疗原发病控制血糖水平。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病患者不建议饮酒,饮酒对糖尿病肾病的危害表现在以下几个方面:
第一,饮酒可以引起血糖代谢紊乱。有些酒精饮料像啤酒一样含有糖分,也有普通的葡萄酒,对红葡萄酒和白酒来说也会引起血糖值的变动。大量饮酒会引起急性代谢障碍,甚至会诱发糖尿病酮症酸中毒。
第二,饮酒可以引起血压异常。有些患者大量饮酒后会导致血压急剧上升,有些患者在糖尿病肾病的同时还会并发中风和心肌梗塞等风险。这种血糖和血压异常会引起肾脏三高、高压、高灌注、高滤过,加重现有肾脏病风险,肾脏病控制不容易。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病蛋白尿主要在高糖环境下,肾脏呈高滤过、高灌注情况,肾小球滤过屏障受损。滤过孔径增大,出现蛋白尿,糖尿病肾病蛋白尿治疗方法如下:
1、选用ACEI、ARB类降压药,如普利类、沙坦类降压药,可减轻肾脏超滤、高灌注状态,降低蛋白尿;
2、采用保肾降糖药物,目前研究多为血管紧张素、血管紧张素及石榴石等队列网类降糖药物,以及利拉肽类降糖药物,可降低尿蛋白;
3、糖尿病肾病蛋白尿可用百令、地黄叶等药物治疗,均有肾脏保护作用,可降低糖尿病蛋白尿。
总之,糖尿病治疗是一项综合管理和治疗,一般需要控制血糖、血压和血脂,使体重达到合理范围,这样可以减轻肾小球囊内压,减轻糖尿病引起的蛋白尿。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一,这是由于糖尿病的血糖长期控制不理想导致的,不能自行进行治疗,应该尽快到当地正规医院内分泌科治疗,一方面积极控制好血糖,一方面积极的保肾治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。