膜性肾病如何消除尿蛋白及消肿

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病情描述(发病时间、主要症状等):患高血压等多种疾病。自2009年起,初诊为高血压肾炎;症状为两腿臃肿,去年到湖南湘雅附二医院住院治疗,服了激素后两眼隆肿,做了穿刺,结论为膜性肾炎,又称肾病综合症。教授们表示,此种肾病难治,无奈出院。后双腿肿得越来越厉害,随便用手一按,凹进去很深,甚至肿到近腹部,只好看中医。中医认为因年龄偏大,不宜服激素,按中医法则治疗,又两次住院,未见尿蛋白消除(为3个+),只得在今年3月22日出院,带了些中药。而3月24日,在家脚又肿了。 想得到怎样的帮助:请问怎样消除尿蛋白,以及如何消肿呢?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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苏英杰 医师 邢台市人民医院妇产科 三级甲等
擅长:不孕不育,子宫肌瘤,盆腔炎,无痛人流。
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病情分析: 膜性肾病17%~50%成年患者起病时伴高血压。若起病时就有高血压和肾功能损害,预后通常较差。患者起病往往较隐匿,有些患者是在常规体检时发现有蛋白尿。突然起病,尤其是伴明显肾小管功能损害者,要警惕继发性膜性肾病的存在(感染、药物和毒物)。对肾脏的损伤没有修复作用 激素的短期治疗 效果还可以 但是长期应用的话 在减药或者是有感冒等诱因出现的时候是很容易复发的
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:你好,你这个问题采用中医药配合治疗应该能得到一定的治疗效果.
意见建议:不要长期使用激素,激素是有一定的副作用的,比如出血性膀胱炎,容易感染,免疫力下降,骨质疏松,胃黏膜出血等副作用
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项进良 邢台广宗县医院内科
擅长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎...
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指导意见:尿蛋白一时半会很难消失,服用雷公藤多甙看看。 再就是服用利尿剂。 主要的还是去做一个肾功能检查。
相关问答

膜性肾病属于肾病的一种病理类型,激素敏感性差,预后较差。病因是免疫紊乱,免疫复合物沉积在肾小球导致滤过屏障受损,大分子蛋白、潜血漏出。膜性肾病1期,蛋白2.08治疗根本还是需要调整免疫功能。治疗方面,不考虑激素治疗。调整免疫,去除病因。控制住蛋白的流失,控制住肾脏组织的炎症反应。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

根据病情程度可进行分层,如属于低危,因1/3病例可能会自发缓解,先予抗血小板、降脂、活血利尿,控制血压,对症处理,观察3-6月,如无改善,需足量联合免疫抑制剂治疗。平时注意防止感冒,忌口海鲜。防止感染、静脉栓塞、肾衰等并发症。

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lgA肾病蛋白尿是需要用激素和免疫抑制剂进行治疗,要遵医嘱服药,在这期间,要遵医嘱服药,低蛋白饮食,多吃蔬菜水果,避免剧烈运动,尿蛋白降不下来,定时去医院复查,调整用药。

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尿蛋白涉及到的原因比较多,治疗方法也不一样。如果是生理性因素导致的不需要特别处理,生理因素解除以后,尿蛋白自然就消失。比较常见的生理因素主要是发热,接触热源以及剧烈运动之后。如果是急性肾炎导致的尿蛋白,需要给予青霉素等抗生素抗感染。

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膜性肾病病人可以采取药物来进行抗凝治疗,膜性肾病是临床上导致成人肾病综合征的一个常见的病因,但是这个病症的病人容易发生血栓栓塞并发症,如深静脉动脉血栓形成或肺栓塞。

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膜性肾病分为四期,膜性肾病治疗不及时可造成肾功能损害,严重者还可累及心、脑等重要器官。合理的饮食对膜性肾病至关重要,要与营养师沟通,在治疗过程中一定要注意增加营养摄入。

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