能行单髁置换吗?

会员113120269 40岁 已回复
膝骨关节炎40岁,能单髁置换吗?十多年不适,请求帮助。曾在2015做过关节镜,当时缓解,现在又开始卡,突然很疼一下。
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医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郝志伟 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见病的诊治。椎间盘突出,腰椎管狭窄症,腰椎滑...
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你好,具体手术要依据你的病史,查体,辅助检查综合确定
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陈秋生 副主任医师 新河县人民医院外科 二级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔
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指导意见:像您这样的情况仅仅靠一个,关节的平片是不能够判断的,我建议您到医院去做一个膝关节的,核磁共振,看一下具体的情况,到关节科,再让大夫做一下评估,应该更准确了,现在一个平片而没有办法判断。
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张文军 主治医师 东营市河口区中医院外科 二级甲等
擅长:颈肩腰腿疼,脑血栓后遗症
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指导意见:你好,你说的情况还是不建议,外伤劳累导致,中医考虑是风寒湿侵袭引起,建议还是保守治疗,如针灸,中药外敷,推拿,针刀,服用中药,病情巩固后练习太极拳,股四头肌等锻炼,身体一般就会没事。如果没有效果,可以单换。
相关问答

单髁置换手术是表面置换手术,就是将表面的骨头和软骨面打掉以后,用骨水泥粘上单髁,属于假体置换。单髁置换术又称局部膝关节置换术,与全膝关节置换术相比,全膝置换术是将全部关节面修复,然后再用全膝置换的假体进行置换。其实,患有骨关节炎的人,一般都是一侧的间室磨损,另一侧的情况很好,不需要一块大的全膝关节假体来替换,而是需要一个类似于软骨垫的小型结构,既减少了创伤,缩短了手术时间,又缩短了术后的功能恢复时间。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

做全膝置换或单髁置换时,要做的是检查髌骨关节是否正常。膝关节单髁置换术:
1、检查髌骨关节的情况:上下楼、蹲起膝关节不打软、不疼。压痕试验,髌缘指压痛。不存在像髌骨半脱位那样的不正常的股骨头关系。
2、MRI:除了膝关节受伤的疼痛以外,其他部位和髌股关节的软骨都没有明显的异常。
3、通过手术中关节镜的检查,可以确定膝关节的其它部位是正常的。

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单髁置换术就是在内侧间室和外侧间室病变进行关节置换的一种治疗办法。该方法损伤较轻,不会损伤对侧心室。比如,在不损伤外侧半月板、韧带、软骨的情况下,仅在内侧间室的股骨内侧髁跟平台内侧进行破坏软骨的清除,而采用人工材料。该手术创伤小,恢复快,属于创伤小的手术。由于保留了大部分的组织,病人的身体会更好,会觉得自己的关节和原来的关节没有什么区别,这是一种非常有效的方法。

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膝关节单髁置换术采取的体位是仰卧位。使用最多的是在移动平台上进行内侧隔间时,通常采用以下两种方法:
1、仰卧,上半身在床上。
2、病人屈髋45度,外伸30度,双腿悬吊于床沿,膝关节弯曲至110度。此时双腿下垂,韧带会保持一定的张力,但张力会比较均匀,这时候就会露出一些,视野会更好一些,而且在平衡的过程中,通过下肢的重量、小腿的重量、韧带的放松和紧张来维持平衡。所以,在手术中,病人的屈伸平衡是最好的,也是最可靠的。

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膝关节单髁置换术是一种关节置换手术。膝关节是最复杂的关节,一般分成三个间室,内侧间室、外侧间室和髌股关节。内侧间室由胫骨跟股骨内侧组成,外侧间室由胫骨跟股骨外侧组成。单髁置换与全膝关节相比,是指将病变一侧的软骨去除,再用人造关节的表面材料进行填充,保持关节内韧带,保留对侧软骨,使膝关节活动能恢复正常,同时创伤小、恢复快,是一种微创、快速康复的治疗方法。

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膝关节单髁置换术后早期,因手术影响患者可能没胃口,可以多吃一些清淡,易消化吸收的食物,配以绿色蔬菜,蛋白质,豆制品,忌食辛辣,油腻之品。中期饮食可以由清淡转为高蛋白,富含营养的食物,满足骨骼和软组织的需要。后期可以正常饮食,可以补充一些微量元素钙锌等,注意食物搭配,营养均衡,避免辛辣刺激性食物,术后加以锻炼,促进康复。

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