多发性子宫肌瘤保守治疗还是手术?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):本人女性今年47岁从2003年开始发生为多发性子宫肌瘤.今天做彩超症状如:子宫切面形态不规则.轮廓清晰,前位,宫体大小约81*61*71MM,于子宫内探及多个低回声包块,较大个约47*45MM,位于后壁,边界清,边缘可,内部回声分布不均匀,CDFI:周边见点状血流信号.内膜线显示不清.双侧附件未见明显肿块声像.盆腔内子宫直肠窝未见明显液暗区声像 曾经治疗情况和效果:2003年曾手术多发性子宫肌瘤剔除术和盆腔粘连松解术. 想得到怎样的帮助:请教我以上最大的子宫肌瘤47*45MM是否可通过吃中药控制还是必须手术剔除?另如果必须手术还是剔除肌瘤易或切除子宫?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:你好,药物效果不大的,可以考虑腹腔镜手术来治疗,术后应注意消炎避免感染。应注意及时复查的。
李文媛 主治医师 妇产科
擅长:内分泌失调、各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科不孕症
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问题分析:您好,一般情况下考虑,子宫肌瘤与体内雌激素水平过高有关。长期性生活失调,容易引起激素水平分泌紊乱,导致盆腔慢性充血,诱发的子宫肌瘤 。
意见建议:如果早发现了早治疗还是会治愈的,子宫肌瘤如果不超过5厘米可以保守治疗,如果超过5厘米尽早手术治疗,以免增加治疗难度,祝健康。
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武保明 寿阳县妇幼保健院外科
擅长:骨科、外科
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病情分析: 您好,您的肌瘤不是很大,但是是多发肌瘤,而您年龄超过45岁,还是再发的。 意见建议:综合上述条件,我建议您行子宫切除术,这样以后不会再发了,至于中药就不需要了,作用几乎为零,LHRH激动剂、雄激素、孕激素、丹娜唑等有一定疗效,但是不显著,对身体伤害也大。
相关问答

多发性子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤,是否需要手术需要进行综合判断。
需要根据临床表现、月经周期延长、月经周期缩短、贫血、尿频、尿急、排便障碍、持续性腹痛、腹胀等压迫症状,同时要根据肌瘤近期内有无明显增大、血供丰富、低阻力血流信号来判断是否需要手术。如果肌瘤不是特别的或很小的,没有特别的表现,一般不需要做外科手术,只需要3-6个月的随访。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

子宫肌瘤多大需要手术切除,需根据情况而定:浆膜下肌瘤:5-6cm即需手术切除;或肿瘤压迫了脏器,产生了一系列症状,也需要手术;或肌瘤多发,整个子宫大小超过两个半月妊娠,同样需要手术;黏膜下肌瘤:可引起月经增多,导致贫血,需尽早进行宫腔镜手术手术,手术可能会引发空气栓塞等并发症,但发生率较低。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

子宫肌瘤是妇科中一种比较常见的良性疾病,它是由于体内雌激素分泌过多所致,可以见于不同的子宫,一般都是一种单一的肌瘤。多发性子宫肌瘤会引起子宫增大,引起盆腹腔压迫、阴道出血、月经量增多、月经周期紊乱等情况。所以对于多发性子宫肌瘤的病人,要及时向专科医师寻求帮助,以便尽早进行有效的规范治疗,以免病情延误,对身体健康造成更为严重的损害。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般情况下,多发性的子宫肌瘤是否需要微创外科治疗,要看子宫肌瘤的严重程度,具体内容如下:
由于腹腔镜检查是通过医生的观察来进行的,所以如果有很多的子宫肌瘤,并且是在肌层或接近于粘膜的地方,很难找到,所以很难完全清除。而且,对多个子宫肌瘤的缝线技术也有很高的技术含量,在腹腔镜下是很困难的,而且很有可能会导致大出血。多发性子宫肌瘤一般是在子宫肌层附近的浆膜层里长出来,再加上有熟练的技术,可以进行腹腔镜手术。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般情况下,子宫肌瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,其中最常见的是良性的,并且它的恶变发生率很小,与其多发性的子宫肌瘤无关,所以,多发性子宫肌瘤一般不会癌变,子宫肿瘤的恶性变化通常是从肿瘤的中央开始,逐渐扩散到全身,最后发展成一个肿瘤,切面上呈现出淡黄色和鲜红色,呈现出鱼和豆腐样的变化。多个子宫肌瘤患者需要做外科手术,特别是有尿频、腰酸下坠等压迫的情况。如果患者多发性子宫肌瘤,患者可以通过腹部或腹腔镜进治疗,有较好的治疗效果。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般情况下,多发性子宫肌瘤患者常用的运动有以下几种。具体分析如下:
平时多进行提肛锻炼,可以使子宫和周边肌肉组织得到有效的控制。可以通过进行仰卧起坐来改善下腹部、子宫的肌肉以及多发性子宫肌瘤的情况。还可以经常跳绳、小跑等。在日常生活中,多发性子宫肌瘤患者饮食营养要均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果,适当的运动。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。