肥厚型心肌

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胸痛胸闷4年,腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,双下肢无水肿。
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程丽春 副主任医师 甘肃省第二人民医院其他 三级甲等
擅长:心血管常见病、多发病的诊断与治疗。
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你好,根据你所提供的资料看,你的病情较重,建议你听从医嘱治疗。
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张海波 医师 株洲四三零医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,高血压,高脂血症
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指导意见:您好,您的胸痛,胸闷主要考虑肥厚性心肌病引起,这种情况可以考虑用点曲美他嗪以及一些B受体阻滞剂,必须根据面诊医生指导用药,其它血压方面也要规律监测,按时口服降压药。食管肿瘤要考虑手术切除治疗。
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柴宪辉 主治医师 肥城曹庄矿医院内科 一级甲等
擅长:急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭,冠心病,心肌缺血...
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指导意见:你好,根据你所描述的症状,考虑为肥厚型心肌病。主要应用β受体阻滞剂治疗,并注意休息,避免情绪激动。
相关问答

肥厚型心肌炎严重吗需要具体分析。
肥厚型心肌病是原发性心肌病之一,并分肥厚型和非梗阻性心肌病,肥厚型梗阻性心肌病的上述两类。肥厚型非梗性肺炎是由于感染细菌等因素导致心肌组织出现炎症反应,从而产生一系列症状表现出来。通常肥厚型非梗阻性心肌病并不严重,对病人生活质量不产生影响,但肥厚型梗阻性心肌病,属十分严重,存在诱发心脑血管疾病的风险,导致心绞痛的发作,脑缺血发作时这一现象是十分危险的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肥厚性梗阻型心肌病是心脏功能性障碍病变之一,在许多情况下,又称主动脉瓣下梗阻,主要原因为心室间隔高度肥厚程度约为左心室游离壁厚度3倍以上,疾病多见于中老年人,普通青少年患这种病,主要是由于家庭中存在着遗传因素,对于这种心肌病,心机厚度需通过心电图检查及超声心动图检查才能了解。
通常诊断为肥厚型梗阻型心肌病时,心肌厚度都有一定的规定,常规下为心肌厚度都在20毫米以上,而检查时,心室间隔高度肥大已超过左心室3倍厚。正常心肌壁厚度及心室间隔约为8-12mm,超出此范围均可称之为心肌肥厚,但肥厚型梗阻型心肌病不能仅凭心肌壁的厚度诊断。

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肥胖性心肌病的护理:
第一,肥胖性心脏病的寿命和普通人差不多,不用过于的担忧。不过,有其它的症状,也有可能会有更严重的问题,需要进行积极的治疗。在日常的生活中要保持健康的饮食,要有一定的规律,避免暴饮暴食,多食多餐,多喝一些新鲜的蔬菜和水果,多运动,但是需要注意,运动量不要过大,以免导致身体过度劳累。

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一般情况下,肥厚型心肌病的患者生存期长短不一,有长期也有短期。具体分析如下:
通常,成年患者在10年内无任何征兆,直至心力衰竭。这种疾病是青少年和体育选手中最容易发生的心脏病,一般都有家族遗传史,而倍他乐克等是治疗肥大性梗阻性心肌病的主要选择,如果药物不能有效,可以选择乙醇肥厚室间隔消融或者起搏法等。

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肥厚性心肌病患者可以选择药物或是手术治疗。
症状轻微的患者可以选择药物治疗来改善病情的症状,常见的药物有β阻滞剂,能够改善心肌供血,加上使用活血化瘀的中药,促进血液循环。严重的患者可能要采取手术治疗。肥厚性心肌病患者,一般通过心脏B超检查可以发现病情,主要是查看室间隔与左室后壁的比例,正常情况下是1公分,如果超过1.2公分,那么可能就会出现流血道的堵塞,引起晕厥、心脏骤停的情况。
此外,患者在日常生活中,要养成良好的生活饮食习惯,避免情绪波动。

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一般情况下,肥厚型心肌病遗传原理是由常染色体的显性遗传所致,具体分析如下:
其中最常见的是由基因变异导致的,其中最明显的就是β肌球蛋白重链和肌球蛋白结合蛋白C。肥大性心肌炎无明显的血流量动力学改变,而肥厚型心肌症则会出现呼吸困难、心前区疼痛等症状,供氧、供血不足时会出现乏力、头晕、甚至昏迷等症状。不过遗传并非是一成不变的,并非每一种肥胖的心肌病都可以遗传,只要通过正确的治疗就可以了。

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