能否行气管内支架置入

会员113079445 女 55岁 已回复
患者,男,55岁,食管癌术后一年半(当时病情偏晚),现反复发烧20多天,胸部ct提示右侧肺门占位,右侧中间段及下叶支气管受侵,右肺下叶阻塞性不张,用消炎药效果不佳,仍反复发热,当地医院建议能否行气管内支架置入。郭教授是这方面专家,麻烦帮忙看看,能否行支架置入,万分感谢!
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医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
单金姣 医师 未收录医院传染科 一级
擅长:病毒性乙型肝炎,乙肝肝硬化,艾滋病,狂犬病,结核病...
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您好,能否进行手术,需要根据您的具体情况以及有无指征,建议您及时去医院系统治疗。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况最好采用有效的传统中药巩固治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。
意见建议:食管癌术后建议你采用传统中药杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归等配合治疗。希望你正确治疗,早日康复!
张九方 内科
擅长:擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
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问题分析:你好,能否行支架置入,需结合患者综合情况考虑,现在患者发烧是首先需要解决的问题,建议接受中医中药治疗抑制病情发展阻滞肿瘤对人体的消耗缓解发烧症状。
意见建议:中医治疗通过对病人综合情况进行严格地辨证后,运用疏肝理气、降逆化瘀、活血化瘀、清热解毒、软坚散结等中药抑制肿瘤生长逐步恢复患者免疫功能和抗病力增强体质,改善患者机体内部环境降低肿瘤对人体的消耗提升生存质量延长生存期。w
相关问答

幽门肠管阻塞需不需要植入,要根据病情来决定。
1、梗阻类型:幽门螺杆菌梗阻可以在医生指导下使用抗炎药进行治疗,肿瘤性的幽门梗阻可以进行外科治疗。
2、患者的总体状况:如果患者可以接受手术,可以选择手术;如果是恶性疾病,或者年龄大了,无法承受外科治疗,可以选择放置金属支架,这样才能保证病人的胃肠道通畅和饮食。
此外,患者应该保持良好心态,同时注意避免辛辣刺激的食物有助于改善症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

结直肠支架置入术安全,具体内容如下:
结肠内固定术是良性或恶性肿瘤引起的结肠炎,良性病变引起的结肠炎,其优点在于取代了造瘘术,缩短了住院期,降低了术后的并发症,降低了病人的痛苦,因而更加的安全。患者不能抽烟喝酒,烟酒能加重急、慢性前列腺炎的症状,也可导致治愈的疾病复发。不能吃辛辣食品,如大葱、生蒜、辣椒、胡椒、韭菜等刺激性食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,幽门梗阻支架置入后有以下注意事项:
1、由于幽门梗阻支架置入使用是记忆金属材料,会有一定的充盈作用,所以病人在24h内必须禁食禁水,24h内不能吃太冷的东西,以免支架在收缩后滑。
2、由于支架的直径一般在2cm以上,因此应尽量不要吃芹菜、大块肉等,以免纤维过多引起支架内的阻塞。
3、支架植入后,要定时进行随访,观察支架状态。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

不过需要强调一点,食道支架没有直接治疗食道癌的作用,而且随着病变的发展,支架可能再狭窄,到时需要再扩张或再放置支架。距离贲门比较近,考虑放置防返流支架。食道支架可以支撑狭窄的食道,解决病人在今后几个月内的进食问题,一方面病人的营养得到保障。另外对病人也是巨大的心理安慰。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

消化道支架由塑料支架和金属支架组成。临床上使用的金属支架是钛镍记忆合金支架,支架放置时处于收缩状态,放置在消化道内感应周围温度,37℃左右逐渐扩张,由于对温度记忆能力较强,护理人员要特别注意不能喝冰水,不要喝低于37℃的饮料,记忆支架温度会下降,可能会自动回缩。此外,在正常体温条件下,支架有一定的宽度,饮食上应避免进食不易消化或体积较大的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

术后异物感染,支架管植入体内后,通常需要留置1-3个月左右,留置期间可能出现支架管引起的感染,出现发热、腰痛或者排尿浑浊、尿频、尿急等症状,支架管植入后,正常的输尿管和肾脏的反流机制消失,膀胱内的尿液可以通过支架管直接进入肾脏,继而引起上尿路感染的可能性或者患者排尿时使用腹压,即可尿液返流至肾脏,出现腰痛。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。