缺氧缺血性脑病的轻重

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缺氧缺血性脑病的轻重判断
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:新生儿缺氧缺血性脑病 是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。临床出现一系列脑病表现。本症不仅严重威胁着新生儿的生命,并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。 根据病情不同分轻、中、重三度:轻度:过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性(抖动、震颤),拥抱反射活跃。中度:抑制状态、嗜睡或浅昏迷、肌张力低下,50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱。重度:昏迷状态、反射消失、肌张力减弱或消失,生后数小时至12小时出现惊厥且呈持续状态,或为去大脑僵直状态。
相关问答

考虑是新生儿缺血缺氧性脑病。建议从以上情况分析,应该不严重,可能会有后遗症,最主要的治疗就是吸氧,输液。考虑脑损伤综合征,早期要综合康复治疗,护脑药物,如申捷,一疗程10天,高压氧等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

通常情况下,宝宝缺氧缺血性脑病可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:为了促进病情恢复,建议家长注意一般治疗,即适当让宝宝进行锻炼,避免宝宝出现肢体功能障碍、肌张力的异常。
2.使用药物:为了控制病情,建议家长在医生的指导下给宝宝使用药物进行治疗,常用的药物主要有单唾液酸四己糖神经节苷脂、甲钴胺、维生素B1等。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

采取支持治疗,维持良好的通气功能,这是支持治疗的重心,也就是保持人体血氧分压的正常指标范围。维持在7.98-10.64Kpa之间,同时要保证二氧化碳分压和PH值在正常范围,可以采取普通的吸氧、面罩吸氧或机器吸氧。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

新生儿缺氧缺血性脑病,是新生儿时期常见的一种缺氧缺血性的脑损伤,由于围产期的缺血缺氧性因素,导致新生儿出生后有脑部的损伤,妊娠期间母亲心脏疾病,肺脏疾病,贫血,吸烟,糖尿病,低龄妊娠,高龄妊娠等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

缺血缺氧性脑病并不等同于脑瘫。小儿脑瘫简称脑瘫,是婴幼儿期各种原因所致的非进行性脑损伤。主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常,可伴有癫痫、智力低下、言语障碍、视觉及听觉障碍及骨关节方面的疾患。缺血缺氧性脑病是由缺氧或缺陷所造成的一系列脑损伤症状,及时治疗,大部分可以完全康复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

缺氧缺血性脑病恢复期大约是10-13个月。缺氧缺血性脑病是由于长时间慢性脑部缺血缺氧而引起的一种脑功能的改变。治疗越早效果越好,发病后1年之内均属于恢复期,超过1年,一般恢复起来效果较差。主要是改善脑代谢治疗,同时可以改善血循环治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗