产后如何治疗抑郁症?

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你好,老婆产后抑郁症很严重的,产后如何治疗抑郁症?
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张翰 主任医师 市中心医院心理诊所
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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治疗方法很多,常用的有药物治疗、物理治疗、及心理治疗等。但对于产品抑郁症患者,犹豫药物的副作用,尽量避免使用药物治疗。 1、药物治疗。目前仍把三环类抗抑郁药作为治疗抑郁症的一线药。第二代非典型抗抑郁药为第二线药。各种三环类抗抑郁药疗效不相上下,临床可根据抑郁及镇静作用强弱、副作用和患者的耐受情况进行选择。丙咪嗪和去甲丙咪嗪镇静作用弱,适用于精神运动性迟滞的抑郁患者。阿米替林、多虑平镇静作用较强,可适用于焦虑、激越和失眠患者。但三环类药物抗胆碱能和心血管副作用较大,应用时需注意。第二代非典型抗抑郁剂种类很多,以选择性5-HT再摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林,其应用较广,且副作用小,安全性能较好,有利用长期维持治疗。 双相抑郁的治疗和单相抑郁一样,但双相患者应用抗抑郁药有可能转为轻躁狂,故常将抗郁药和碳酸锂合作应用。 对于伴有幻觉、妄想的抑郁症患者,往往需合用抗精神病药,如奋乃静、舒必利等。 2、物理治疗。 通过提高5-HT的分泌量,促进去甲肾上腺素的释放,增强神经细胞活动的兴奋性,从而起到缓解个体抑郁情绪的效果。通过促进分泌具有镇静作用的内啡肽,能够使患者保持一种放松、舒适的精神状态,有利于更好地缓解之前消极、沮丧的情绪状态。另外通过对患者脑电波的改善和各项生理指标的改善,起到对抑郁患者的各项躯体症状的改善作用。 目前,物理治疗上国外比较成熟的方法是经颅微电流刺激疗法(简称CES)。有alpha-stim、fisherwallace、health pax等。目前国内只引进了alpha-stim scs(中文:安思定) 3、电休克治疗。抑郁症患者应严防自伤和自杀,对于自杀观念强烈者应用电休克可获得立竿见影的效果,待病情稳定后再用药物和巩固。 4、心理治疗。心理治疗在本病治疗中的地位十分重要,但通常采用与药物治疗、物理治疗相结合的方法。
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治疗抑郁症失眠不仅需要心理方面的开导,还需要药物治疗。
抑郁症导致的失眠主要表现为早醒,并且不能再次入睡,可以让患者转移注意力,或者适当运动等来进行调整,抗抑郁药首先用于抑郁症状,抑郁症状改善后,失眠也能得到改善。常用的抗抑郁药、一线抗抑郁药都是SSRI类药物,对抑郁症状有较好的疗效。药物治疗方面建议去医院做正规有效的治疗。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

严重的产后抑郁症和失眠现在不再是特别的情况。
第一,女性朋友在面临这种情况时,可以在晚上睡觉前选择一杯纯牛奶。纯牛奶具有安神的作用,可以提高睡眠质量,改善失眠。
第二,女性要学会放松自己的心情,多散步。这样也有助于缓解产后抑郁症和失眠。现在,越来越多的妇女在分娩后患上严重的抑郁症和失眠,这种情况对她们造成了很大的伤害。事实上,产妇们可以通过喝纯牛奶来缓解,纯牛奶可以起到安神的作用,可以缓解睡眠不良,所以要记住睡觉前要喝。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

可能因为长时间得照顾小孩,睡眠不好引起的。产后抑郁症是比较常见的,因为分娩后女性身体心理会出现一些变化。当然如果处理好的话,是不会有问题的。要注意好心理的调节,不要有太大的压力。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

抑郁症的治疗需根据抑郁症的病情程度来区分,通常轻中度的抑郁症可通过心理治疗和药物来帮助改善,而对于重度抑郁症患者,则需考虑通过物理治疗结合药物治疗和共同进行。
抑郁症是一种常见的心理障碍疾病,对于轻中度的抑郁症患者而言,有效的行为认知和心理情感调节是治疗的有效途径,同时也可选用一些药物来对症治疗,如同仁堂巴戟天寡糖胶囊。中医认为,抑郁症多是由肝失疏泄、脾失健运、心失所养,脏腑阴阳气血失调所致,而该药可针对中医辨证的郁症(抑郁症)进行对症治疗,适用于轻中度抑郁症中医辨证属于肾阳虚证者,有较好的治疗效果。
对于重度的抑郁症患者,可能需要通过电休克疗法、脑深部电刺激等物理疗法并结合药物来共同治疗,改善抑郁症状。

崔界峰副主任医师精神科回龙观医院
擅长:运用认知行为疗法与催眠疗法相结合的方法、叙事疗法,针对情感困扰、婚姻家庭关系、夫妻治疗、性心理障碍、亲子关系、网络成瘾、焦虑恐惧、精神分裂症及躁郁症,尤其对自知力恢复、对心理过程充分理解、增强自我掌控力方面,帮助尤为明显。

母亲产后的心理状况对孩子的智力也有很大影响,母亲若长期抑郁,会在无形中使孩子精神紧张或郁闷,从而使婴、幼儿的智力不能得到充分开发。心情低落,睡眠紊乱,还会使得产妇奶水质量下降,从而影响宝宝的生长发育。产后抑郁症无疑会导致母婴间缺乏情感交流。而母婴交流是母亲和婴儿的连接纽带,是通过母婴间的亲密接触来实现的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

抑郁症导致闭经需要进行一些详细的检查以明确诊断之后进行正确的治疗。进行女性激素检查,以明确是否有高泌乳素血症、多囊卵巢综合症、卵巢早衰等异常。因为导致闭经的原因比较多,所以首先应该进行详细的检查明确诊断,不能轻易认为自己是精神应激性的闭经。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声