通常情况下，没有症状的子宫肌瘤患者，不需要动手术；如果症状较为明显，需要动手术。具体情况分析如下：
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，对于没有任何征兆的子宫肌瘤，应首先进行检查。但若子宫肌瘤有明显的临床表现，其体积会不断增加，应及时就医。腹腔镜下子宫肌瘤切除术具有创伤小，恢复快，住院时间短等特点，是目前临床上比较常见的一种微创手术。
如果肌瘤超过了六公分，出现了变性疼痛的那么也需要及时手术治疗。子宫肌瘤是属于女性的良性肿瘤，是会出现变性的，但是癌变的几率相对来说比较低。因为是受到了体内激素代谢的影响，所以说即使是做了手术也容易复发。根据肌瘤的表现形式来确定治疗的方法。
一般情况下，子宫肌瘤90mm要手术，尽早治疗有利于身体健康，具体内容如下：
子宫肌瘤90mm时要做外科手术，具体的方法要根据年龄、症状、肌瘤大小、生育要求和自身的具体状况来决定。对有明显临床表现且需要保持生殖能力的年轻病人进行肌瘤剔除术；子宫内膜下的肌肉瘤可以通过手术切除子宫颈部的口部和阴道。有明显贫血或有压迫性的患者或者超过12个月的子宫或有快速生长的肌瘤怀疑是恶性的患者可以选择子宫切除术，有较好的治疗效果。
更年期的子宫肌瘤是否需要动手术，要根据患者的具体病情来决定。
子宫肌瘤是一种以雌激素为基础的肿瘤，一旦进入绝经期，体内的雌激素水平就会降低，从而导致子宫肌瘤的缩小，甚至消失。正常情况下，子宫肌瘤3.0cm以下不需要进行手术。如果子宫肌瘤超过5.0cm，同时伴有腹痛、阴道不规则出血，就必须进行外科手术。
子宫肌瘤36x24毫米暂时不需要动手术，具体分析如下：
36x24毫米的子宫肌瘤是一种很小的肌瘤，一般不会影响月经，对人体的影响也不大，暂时不需要动手术。如果患有子宫肌瘤，需要定期进行B超检查，以了解子宫肌瘤的生长速度和变化。可以口服宫瘤消、散结止痛胶囊、桂枝茯苓胶囊等药物来抑制肌瘤的生长。生活中要有规律的生活，不要熬夜，避免情绪波动。
子宫肌瘤45mm不一定需要做手术。要根据子宫肌瘤生长的部位以及有没有症状和病人的需求多决定的。如果是肌壁间的子宫肌瘤突向浆膜下或者浆膜下子宫肌瘤，不需要做手术，暂时观察就可以。
