昏迷休克和全身抽搐,有可能是因为癫痫发作,也有可能是因为心脏血管疾病和脑缺血导致的,但是如果很快就能缓解,考虑是癫痫的可能性比较大,特别是反复发作,应该积极到医院进一步进行检查,动态心电图,心脏彩超,脑电图以及颅脑磁共振的检查,明确病因,对症治疗。
一个人出现休克症状表示病情非常严重,具体的抢救措施有以下几步:
1.让患者卧床,头低位,开放气道,并保持通畅,必要时气管插管;建立大静脉通道,紧急配血,备血。
2.初步容量复苏(血流动力学者不稳定着者),双通路输液;经适当容量复苏后仍然持续低血压者则应给予血管加压药。
3.评估休克情况,血压,皮肤表现有无苍白,灰暗,出汗等。并尽快到就近医院进行治疗。
虽然经过积极的抢救,AMI的死亡率己有了显著的降低,但由于早期的恶性心律失常、心脏破裂、乳头肌断裂、急性心包堵塞等并发症的出现,导致急性心肌梗塞的死亡。国家“胸痛中心”成立后,AMI的病死率从5%降到了3%。
心肌梗死一般是制定下一步的治疗方案,比如药物保守治疗、冠脉支架植入手术治疗和外科开胸搭桥手术的治疗,都能够使心肌梗死的症状得到改善。
心肌梗塞患者昏迷是否能治好需要根据患者的具体病情来判断。
如果心肌梗塞患者出现了昏迷的症状,通常要进行冠状动脉造影术。如果明确是由于痉挛所致,并且梗塞面积不大,症状不重,只要进行适当的治疗,就能保持较长时间的稳定,通常有机会将患者治好。但如果梗塞范围较大,是动脉硬化或其它原因造成的,而且冠状动脉造影提示严重堵塞,则难以处理,治疗难度也比较高。
休克的病人立即开通两路静脉通道,再输入大量液体的前提下,使用血管活性药物,同时积极寻找引起休克的原因是过敏性还是失血性还是感染性休克,针对相应的病因作相应的治疗。同时监测病人的心率,呼吸血氧饱和度,必要时做气管插管,找到相应的原因以后将病人转移到专科病房,病情危重时进去重症监护室治疗。