做支架手术后三个月出现昏厥、干呕

会员113056678 64岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2016年5月3日因急性心肌梗塞入院并做了第一次支架手术,一个月以后又做了第二次支架手术,期间时不时头晕或心跳加速。2016年12月22日,昏厥并伴随恶心干呕再次入院,但未找到何因。恳请杨医生诊断。如需到医院,请告知怎么办?万分谢谢!(出院证明书等用手机拍了传不上来)
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王丽丽 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
已帮助用户: 27058
这种情况建议去医院系统检查一下,首先要排除心源性的因素,查个心电图,心脏彩超,心肌酶。其次,要看看有没有新发脑血管病,必要时做个颅脑CT或者磁共振检查。查个颅内外血管,看看有没有后循环缺血
关注
张树昆 主任医师 曲靖市中医医院皮肤科 三级乙等
擅长:擅长各种皮肤病,性病的诊断治疗。比如荨麻疹、湿疹、...
已帮助用户: 22993
指导意见:你好,你的情况是可以注意治疗。一般年纪大的话是可以做手术治疗就可以的。问题不大的。可以放心的。注意空是因为呕吐是血压高之类的,亲爱的如果你对我的回复满意的话可以给个评价谢谢,
关注
孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
已帮助用户: 189899
指导意见:你好根据你的描述可能是因为检查急性心肌梗塞支架植入治疗后的情况,考虑心肌缺血引起的上述不适症状,建议去当地医院做冠脉螺旋CT检查
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
已帮助用户: 92
问题分析:你好,冠心病支架术后需要长期口服阿司匹林和氯吡格雷这两种药物,而这两种药物都会有比较强的消化道不适反应。
意见建议:患者目前这两种药物都不能停用,一旦停用有出现支架内血栓的风险。不过可以口服药物来减少消化道不适,建议口服雷贝拉唑或者泮托拉唑来保护胃黏膜。
相关问答

头部磕碰后出现昏厥,癫痫病的一个引起原因就是脑外伤,癫痫病的症状:癫痫的类型不同发作起来的表现也是不一样的,常见的有癫痫大发作一般表现为:突然意识丧失、倒地、头后仰、双眼上翻、口吐白沫,面色青紫,咬牙或咬舌、有的伴有大小便失禁,发作后对发病过程不能回忆,全身疼痛乏力。癫痫小发作表现为短暂意识丧失,言语活动突然中断,手中持物落地,双眼直视或瞪眼,发作后继续原来活动。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,刷牙出现恶心、干呕的原因可能是慢性炎症。具体情况分析如下:
当刷牙时出现恶心、干呕等表现时,应考虑到咽喉部位的慢性炎症。患有慢性咽喉炎的人,一般会出现咽喉部粘膜过敏的情况。咽反射是因为刷牙时受到了牙刷的机械刺激,或者是牙膏的气味刺激。慢性咽喉炎的病因有很多,比如过度的用声,过量的烟酒,辛辣的食物,鼻腔鼻窦,下呼吸道的反复感染等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

晕厥是因各种原因导致一过性脑供血不足引起的意识障碍,常见的原因是自主神经调节失常,血管舒缩障碍、心源性脑缺血、突然发生的脑干供血不足等所致。无论何种原因引起的晕厥,要立即将患者置于平卧位,取头低脚高位,松开腰带,保暖。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

忽然昏厥抽搐有可能是癫痫病,是癫痫小发作或初期偶尔出现的症状,也要注意是否有血糖和血压异常等情况。建议及时去医院做脑电图检查和血糖血脂及血象等检查,注意观察发作频次,一旦确诊后要坚持使用抗癫痫药物,不要随意停用药物,坚持规律的药物治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

突然昏厥抽搐的原因是由于脑部短暂的缺血缺氧,引起的意识丧失。通常昏厥不会出现肢体抽搐的情况,如果是严重的昏厥,持续时间比较长,也可能会出现肢体抽搐,可以行颅脑磁共振、颅脑CT和脑电图检查,排除癫痫发作。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,支架的部位决定血管支架手术后寿命的长短。具体如下:
1、心脏支架:在3-5年可能出现狭窄,可以再次介入治疗或者是改为开刀进行搭桥,当血管支架没有造成急性栓塞,一般不影响患者寿命。
2、下肢动脉血管支架:在3-5年可能出现狭窄,可以选择介入再治疗或者是手术。但据国外的文献报道,60%左右的下肢血管支架术后患者可能因为新造血管而造成急性心梗,影响到生命。
3、主动脉支架:主动脉夹层和主动脉瘤患者平均寿命一般是8-10年,当出现有再发的夹层或者动脉瘤的破裂时,术后患者平均寿命10年左右。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治