低血压对脑动脉瘤术后的影响

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我今年55岁,2014年10月做了脑动脉瘤栓塞术(没放支架等),今年下半年开始出现低血压,晚上睡前测量91/55,白天106/61左右。想请教专家:低血压是否会引起脑动脉瘤复发?血压是否需要药物干预?平时血压控制在什么范围内合适?谢谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
高睿哲 副主任医师 阳泉煤业集团总医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤科常见疾病的诊治。
你好,从你所说的情况来看,因脑动脉瘤做栓塞手术治疗,现在血压较低,但从临床的角度来看,血压情况基本是正常的,并不会导致脑动脉瘤复发,暂时也不需要使用药物干预,另外,建议你适当活动与锻炼,以保持血压的稳定。
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孕期血压低,对孩子有一定的影响,认为产妇血容量相对较小,会导致孩子在怀孕期间有缺血和缺氧,所以一旦在怀孕期间有低血压,需要尽快去医院,在医生的指导下,积极补充血容量,使血压维持在正常范围内。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

对于脑动脉瘤术后复发,应按照复发的轻重给予相应的处理,如果肿瘤的复发率很低,仅显示肿瘤颈部的浅部隆起,可以进行后续的随访,如果较重,则需要再次进行手术。通常动脉瘤术后的复发率在10%以上,这与初次外科的血管瘤位置、形态、大小以及手术的成功率有关。例如,有很高的复发,而对于更小的,它的复发几率就比较低。
建议患者术后按照医嘱进行护理,可以在一定程度上减少脑动脉瘤术后复发的情况。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑动脉瘤夹闭术后注意事项主要是养成良好的生活习惯。
脑动脉瘤夹闭术后要注意,生活有规律,控制好血压,3个月之内避免剧烈的运动,可以适当进行不激烈的活动,尽量减少造成颅内压增高,尽量不要情绪激动、同房等。如果患者在三个多月甚至六个月内可能会复发,建议做CT和血管造影术来明确。对于大部分的患者来说,栓塞手术的复发率并不高,患者不用过于担心。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑动脉瘤夹闭术后会影响寿命。如果成功则有可能会延长寿命。脑动脉瘤夹闭术即用特制金属夹子,把颅内动脉瘤和脑循环血流阻断,既能夹闭动脉瘤颈部,同时又能恢复正常的载瘤动脉供血,夹闭之后动脉瘤不会因为顶端薄弱部分的破裂形成出血。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑动脉瘤手术后注意事项有控制基础疾病,长期用药,定期复查,养成良好的生活方式是治疗脑动脉瘤手术的重要措施。
一、控制基本的心血管疾病,高血压、高血糖、高血脂是心血管系统的危险因子。
二、对颅内动脉瘤进行介入栓塞术后,长期、系统地使用支架。阿司匹林、波立维等抗血小板药。
三、定期复查。
四、养成良好的作息、戒酒、戒酒。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑动脉瘤手术后昏迷可以通过外科手术治疗。具体分析如下:
颅内动脉瘤术后的晕厥要结合患者的术前情况进行客观的判断,未破裂的血管瘤需要做外科手术,如果意识不清楚,要做CT,看看有无脑出血和新的脑梗;如果动脉瘤破裂要外科治疗,虽然动脉瘤进行夹闭或者是封堵,但大出血对患者大脑的伤害还是会继续的,患者会陷入短暂的昏迷状态,等血液的吸收,大脑的机能也会慢慢的好转。
患者平时应该避免剧烈运动,注意饮食的多样性,适量吃新鲜的水果和蔬菜,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。