结肠癌中晚期的化疗一般需要6个周期，每2个周期化疗后评价疗效。6周期化疗结束后，如果患者病灶缩小，病情稳定可以停止化疗，之后需要定期复查。化疗结束后，可以口服药物抗癌，提高免疫力，控制疾病的发展。
结肠癌的病人在手术以后，如果胃肠道功能恢复、正常进食、正常排便、吻合口愈合良好、术后病理已明确合并有淋巴结转移等或者是肿瘤出现的浆膜外侵，那需要进行化疗。通常在手术以后的三周到四周开始，并且每三周进行一个周期的治疗。
如果要是三级，需要做术后化疗。结肠癌是恶性肿瘤，非常容易通过血液循环，淋巴和种植转移的，是需要及时的规范的治疗，手术后是需要配合放化疗等综合治疗的，同时配合中药辅助抗癌等综合治疗的，平时饮食做吃高蛋白的食物，少吃多餐。
如果有远处转移的，比如肝肺转移、腹膜转移、骨转移等，有转移的患者是肯定需要化疗的。对于没有远处转移的，会根据肿瘤的病理，手术以后的病理，比如局部淋巴结转移的情况，有没有肠周肿瘤的种植，有没有肠周的血管浸润，脉管瘤栓等危险因素来综合判断是不是需要术后化疗。
对于术后早期的而言，比如虽然有肿瘤，但是没有淋巴结转移的，手术之后是可以不用做化疗的，对于一些中期或中期偏晚的情况，比如有淋巴结转移的这些病人，这些病人手术之后因为局部复发或转移的几率相对比较高，所以手术之后做化疗。
中期结肠癌术后需要做辅助化疗。化疗是一种全身性的治疗，因为手术只能够切除肉眼可以看到的病灶，还有很多肉眼看不到的病灶，通过静脉还有吃应用化疗使药物到达全身杀灭那些肉眼看不到的癌细胞所以化疗是必须要做的，但是在有些状况下放疗也可以做。
