游离t3较高一般情况,需依据各医疗机构提供甲状腺正常功能,由于每家医院内甲状腺功能检查方法不同,因此,所提供的通常参考范围将存在一些差异因。病人收到报告单后,大家可认真观察,每项成果后正常参考值范围问题。
一般来说,确诊甲亢时,不能仅观察游离t3含量,若只是游离体t3含量较高,且tsh水平不变,甚至在很正常的范围之内,这样的结果并不足以确诊甲亢的发生。因此对于这种情况应该要考虑到它是不是属于甲状腺机能亢进或者甲状腺功能低下。仅在甲状腺功能内游离t3含量较高时才存在,并伴随tsh水平显着低下,此时若t4恢复正常,称之为t3型甲亢,如果t4还上升,通常即可确诊为甲状腺功能亢进症。
一般情况下,T3型甲亢可以在医生的指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗,具体内容如下:
T3型甲亢主要是因为甲状腺功能亢进,T3、T4、TSH都比较低,或者是在甲亢前期服用抗甲状腺药物。治疗方法主要是药物治疗,患者可以在医生的指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物进行治疗,同时还可以服用普萘洛尔片,同时还可以服用B族维生素、甲钴胺等营养神经药物。
一般来说,甲功五项正常能排除甲亢。
甲功五项当中总T3、总T4、游离T3、游离T4水平升高,而TSH水平明显降低,表明患者甲状腺激素水平的异常,出现早期甲亢。所以,如果甲状腺功能五项全部都正常,可以排除甲亢。但是,如果患者有高代谢的症状,要注意做相关检查,排除其他疾病,如肾上腺髓质疾病、嗜铬细胞瘤等。
中西医药物结合治疗。正规西医治疗甲亢可分为初治期、减量期和维持期,病程中需要定期化验,并根据化验结果调整用药,单纯西医治疗容易复发,结合中药治疗可以减少副作用,提高康复率。
甲状腺功能五项在每个医院所包含的项目不完全一样。有的医院是甲状腺功能的五项检查,包括总甲状腺素,总甲状腺三碘原氨酸,游离甲状腺素,游离甲状腺三碘原氨酸以及促甲状腺激素TSH。有的医院检查的项目是游离的甲状腺素,游离甲状腺三碘原氨酸和促甲状腺激素,再加上两种抗体,促甲状腺受体抗体,甲状腺过氧化物酶抗体。
fT3正常值为3至9皮摩尔每升,可以直接反映甲状腺功能状态,对判断甲状腺功能紊乱有较高的应用价值,尤其对甲亢,是一项灵敏而特异的指标。fT4的标准参考值是七点五至二十一点一皮摩尔每升。