妊娠高血压肾损害严重威胁孕妇和胎儿的生命。
轻微妊娠期高血压,无妇产科条件,孕妇的身体条件一般不错,可以从严实监测下经阴道分娩。但是对于中重度妊高征合拼肝肾功能不全,心脏功能出现异常,凝血系统异常的孕妇,不建议阴道分娩。当妊娠高血压出现伴有水肿和蛋白尿或者存在肾功能不全等肾脏损害情况,可表现称为先兆子痫的疾病。
一般来说,妊娠高血压一般是会引起尿蛋白的。
妊娠期高血压是指怀孕20周以后出现的血压增高,属于妊娠期女性特有的常见疾病。通常妊娠高血压一般是会引起尿蛋白的,随着子宫体积的增大可能会压迫肾脏,使尿液中大量蛋白排出体外。孕妇要避免接触有毒有害、放射性物质,避免乱用药物,及时补充叶酸、钙剂、复合维生素,并且规律产检,养成良好的生活方式。
患者的情况考虑是轻度子娴前期,如果没有其他的异常情况,胎儿的发育正常,可以进行顺产分娩。具体情况分析如下:
要严格的监测血压,同时可以口服硫酸镁进行解痉。如果治疗后症状不能得到改善,或者是血压不稳定,就必须做剖腹产手术。血压高,可能会造成血压突然上升,从而引发高血压脑病、高血压危象等,从而影响到孕妇和胎儿的生命。
治疗时首先要降压,降压药宜采用阶梯疗法。
第一步:在ACEI中首选贝那普利,以低剂量开始。
第二步:以上治疗,如果两周后血压仍未得到控制,则加用利尿剂,如果血压得到控制则继续治疗。
第三步:上述方法在使用2周后仍无法控制血压时,应首先了解患者是否依从性,是否按时服药,排除继发性肾血管性高血压。
第四步:如果上述方法仍不能控制高血压,再加一种交感神经阻滞剂。
妊娠糖尿病尿蛋白治疗方法如下:
1、蛋白质含量的控制。首先要控制蛋白质的量,计算食物中所有蛋白质的量,每公斤体重1克,控制更严重的尿蛋白,蛋白质要少一些。否则肾脏的负担太大,可能会增加病情。
2、饮食控制。在严格控制整个热量卡的基础上,还要控制蛋白质的摄入。通常每天蛋白质摄入量是左右的,最好以含有大量必需氨基酸的优质动物蛋白质为主,少吃饭,多吃蔬菜,适当摄入水果。
3、改变生活方式。患者必须戒烟戒酒,每周至少要坚持有氧运动150分钟,避免久坐。
高血压引起的肾损害是不可以逆转,可以让尿蛋白明显的减少。积极的治疗可以让肾损害进展减轻,这是需要达到的主要目的,也是尽量的不要让肾损害再加重,或者不让肾损害更快速的进展。