如果是在排便时以及排便后出现疼痛的考虑，是肛裂引起的。一般与便秘有一定关系，建议首先治疗便秘，然后一般肛裂可以自愈，如果长期不愈，可以手术治疗。平时可以多吃一些粗纤维的食物，多喝水，忌辛辣刺激的食物，忌饮酒，注意肛周的卫生便后及时清洗。
一般情况下，4个月的宝宝咳嗽有痰，应该先给孩子用止咳化痰的药物治疗，如小儿止咳糖浆、肺宁颗粒、小儿清宣止咳颗粒，并且进行血常规等检查，判断是细菌或者病毒感染以后再用药。
确定是细菌或者病毒感染以后，再选择抗生素类的药物或者抗病毒的药物治疗。治疗期间家长要注意给宝宝保暖，适量喝温热水，促进新陈代谢，有利于促进宝宝身体恢复。
一般临床中，妊娠4个月时，有小肚子腹痛等症状，必须格外重视。因为这是一种正常的生理现象，但是对于这种情况应该进行仔细检查才可以诊断出是否患有妊娠方面的病症。如腹痛伴会阴部出血等，然后就很可能会发生流产问题，若为纯腹痛者，然后也要留意是否有消化系统方面的病变。
如果腹部出现明显的疼痛，就会影响到正常的生活和工作。此外，还应考虑到泌尿系统有病变，这些均为较常见腹痛原因。
怀孕4个月小腹部出现隐隐作痛的症状，如果疼痛不严重，没有进行性加重且不呈持续性，那么这属于正常的生理性现象。主要是由于子宫增大，压迫周围神经所导致的，不需要特殊处理。孕妇尽量卧床休息一段时间，放松心情，症状会自行消退。
如果小腹疼痛程度比较剧烈，或者持续加重，且伴有阴道出血等症状，则可能是先兆流产的风险。建议孕妇及时就医，在医生的指导下进行保胎治疗。
在怀孕四个月时出现小腹拉扯痛症状的情况如下：
孕妇在怀孕四个月的时候，出现小腹部拉扯疼痛的症状，可能是由于孕妇子宫圆韧带被牵拉，会出现腹部疼痛的情况。通常腹部疼痛症状会出现在下腹部子宫一侧，或者是双侧，出现牵涉疼痛，钝痛，或者是隐隐作痛的情况。若是出现在下腹部持续如撕裂般的绞痛症状，可能是子宫外孕的症状。若是下腹部出现一阵阵的收缩疼痛的症状，可能是流产的先兆症状。
怀孕四个月，小腹针扎似疼痛，需要注意观察，可能是子宫收缩可以引起的。如果这种情况偶然发生一次问题不大，休息后再观察即可；如果小腹针扎似疼痛比较频繁并且加剧，建议去医院做产科检查及B超检查。建议孕妇应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
