黄疸原因,如何处理?

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病情描述(发病时间、主要症状等):男性,农民,59岁,总胆红素244.1umol/L,直接胆红素229.8umol/L,间接胆红素14.3umol/L,ALT正常,谷氨酰基转移酶102.6U/L,白蛋白31.1g/L,球蛋白43.7g/L,白球比0.71,碱性磷酸酶455.7U/L,B超肝大、脾稍大、胆囊壁增厚、胰腺未见异常,胃炎,血常规单核细胞百分率10.50%,嗜酸细胞百分率0.1%,凝血全项正常,免疫全项正常,肿瘤标记物正常。咨询黄疸原因,如何处理。
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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病情分析:你好,黄疸是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。某些肝脏病、胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状。通常,血液的胆红素浓度高于2-3mg/dL(34-51)时,这些部份便会出现肉眼可辨别的颜色。 意见建议:病因治疗:先应明确病理性黄疸的原因,有针对性地去除病因. 另外可以选用中药治疗,以茵陈蒿汤为主. 平时饮食有节,勿嗜酒,勿进食不洁之品及恣食辛热肥甘之物。黄疸病人应注意休息,保持心情舒畅,饮食宜清淡。本病一旦发现,立即隔离治疗,并对其食具、用具加以清毒,将其排泄物深埋或用漂白粉消毒。 经治疗黄疸消退后,不宜马上停药,应根据病情继续治疗,以免复发。祝你健康!
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黄疸的原因是非常多的,比如自身免疫性溶血蚕豆病,以及胆囊的肿瘤结石,胆管的梗阻,肝脏的严重炎症,肝脏脓肿都有可能导致黄疸的出现。建议和指导需要了解单的情况,需要做彩超,另外还需要化验血常规,生化等情况,了解是什么样的病因导致的黄疸这种症状,然后给予治疗有利于症状的缓解。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

如果黄疸退了又升高,说明肝功能又下降了,这是一种不良的表现。
胆红素是判断黄疸的重要指标,也是判断肝脏功能是否正常的一种指标。如果出现了黄疸,说明肝脏功能在下降,这是一种很不好的情况,要及时发现病因,及时进行治疗。如果出现严重的黄疸,一定要及时就医,在医生的指导下进行治疗,以免病情恶化,对患者的身体产生影响。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

这很正常。80~90名儿童会出现黄疸。其发生与新生儿胆红素代谢有关。具体来说,胆红素产生过多,排泄较少。血红蛋白在出生后被破坏的更多。它的分解产物是胆红素。肝脏发育功能不完善,导致血清胆红素升高和黄疸出现。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿黄疸可通过服用药物,蓝光等方式进行治疗,具体分析如下:
新生儿的黄疸主要有生理和病理两种。一般认为生理性的黄疸,不需要进行任何的处理。第二种就是病理性的黄疸,如果孩子的黄疸指标高于正常值,如果孩子能正常的吃饭和玩耍,数值不高于200μmol/L,就可以通过服用妈咪爱、茵栀黄等口服的方法进行治疗,如果需要还可以使用蓝光治疗。另外,如果出现黄疸的指标高于250μmol/L,需要及时就医,进行干预。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

幼儿黄疸包括母乳性黄疸和病理性的黄疸,具有不同的病因。
如果是母乳性黄疸,一般孩子的状况会比较好,在停用母乳两三天之后,孩子的黄疸值下降也会比较明显,大部分不需要特殊的处理。病理性的黄疸原因也比较多,常见的包括感染,如果是感染引起的黄疸,孩子不仅表现为皮肤黄染,也会出现发热,精神反应差,食纳、睡眠差,以及会发现感染灶等,需要积极的给孩子抗感染治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

最常见的是溶血ABO血型不合溶血,RH血型不合溶血,颅内出血,头皮血肿,还有其他的一些红细胞破坏过多的,如葡萄糖六磷酸酶缺乏,遗传性球形红细胞增多症等。感染的因素如败血症,新生儿肺炎,巨细胞病毒等感染。肝脏处理胆红素的能力减轻及胆红素排泄障碍,有婴儿肝炎综合症,胆道闭锁,先天性幽门肥厚等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。