纵隔肿瘤的发病原因到目前为止还未完全明确。有的是原发于纵隔部位的,也有的纵隔肿瘤是由其他部位的肿瘤转移至纵隔所致,如果纵隔肿瘤已经引起明显的不适症状,大多需要行手术治疗。
纵膈位于双侧胸腔之间,根据解剖结构,纵膈分为前纵膈、中纵膈和后纵膈的三个区域。前纵膈一般好发的纵膈肿瘤是胸腺相关的肿瘤,如胸腺瘤、胸骨后甲状腺瘤;中纵膈主要是与淋巴系统相关的肿瘤,如淋巴瘤、淋巴结的转移癌;后纵膈主要是神经源性肿瘤。
前区,好发胸腺瘤等。中区,淋巴瘤、淋巴癌及其转移癌较多。后区,主要为神经源性肿瘤。局部压迫表现,对临近食管、气道、大血管造成压迫,对周围神经侵犯,表现为声音嘶哑、饮水呛咳等。副肿瘤综合征:如重症肌无力,表现为肌肉逐渐失去力量。
首选手术治疗,如为恶性肿瘤需辅以放疗或化疗。治疗上除恶性淋巴源性肿瘤使用放疗外,绝大多数原发性纵隔肿瘤只要无其他禁忌证,均应外科治疗。恶性纵隔肿瘤若已侵入邻近器官无法切除或已有远处转移,则禁忌手术,根据病理性质给予放疗或化疗。
纵隔肿瘤是临床胸部常见疾病,原发性的包括位于纵隔内各种组织结构所产生的肿瘤和囊肿,但不包括从食管、气管、支气管和心脏所产生的良、恶性肿瘤。转移性肿瘤考虑由其他部位通过淋巴转移至纵隔产生。纵膈里的组织器官多,可发生多种多样的肿瘤,即使肿瘤很小也会引起循环,呼吸,消化和神经系统的功能障碍,最常见表现有:胸闷、胸痛、咳嗽、气短等。
纵横肿瘤因其压迫或侵犯纵隔内的重要脏器而产生相应的临床症状,如压迫气管则有气促、干咳,压迫食管可引起吞咽困难,压迫上腔静脉导致面部、颈部和上胸部水肿及静脉怒张,压迫神经可有膈肌麻痹、声音嘶哑、肋间神经痛及交感神经受压征象。