房颤的射频消融术后服药出现副作用,如何办

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,67岁,有高血压。此次患病实际情况:8月23日,心脏不舒服入院检查,检查导致显示为房颤。 房颤的射频消融术。现在在术后恢复期,目前在吃华法林、可达龙、阿乐、拜新同、雅施达5种药。上周一复查凝血指标时,INR达到了8,医生立9月9日,在湖北省人民各个医院做了房颤的射频消融术。 现在在术后恢复期,目前在吃华法林、可达龙、阿乐、拜新同、雅施达5种药。上周一复查凝血指标时,INR达到了8,医生立即停了华法林并注射了维生素K,第二天再查时INR为1.07,第三天恢复华法林剂量为以前的一半。 现在又过了4天,病人感觉腹涨气、胸闷,现在胃开始有点疼了。二十年前,病人曾因胃穿孔而做了手术,胃切除三分之二,而且有十二指肠溃疡。 请问,术后要求服用的5种药还能继续服用吗有副作用吗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王保磊 副主任医师 潍坊市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:肺癌
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指导意见:根据您的描述,病人房颤射频消融术后诊断明确。目前不适可能与胃病有关。建议到医院消化内科就诊行胃镜检查明确诊断,及时治疗。以上药物可能刺激胃肠粘膜。
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好根据你的描述可能是因为检查房颤术后的情况,建议减少药物种类和剂量,可以诱发药物性胃炎的疾病
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孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:你好,最好不要停药,房颤射频消融术后,应该尽量减少心脏的活动,倍他乐克可以减慢心率和心肌的收缩幅度,突然停用倍他乐克,可以引起心率增快,心脏收缩幅度增加,很有可能房颤会复发。
意见建议:不要擅自停用倍他乐克,应该咨询原先给你做手术的大夫,倍他乐克一般不会引起腹痛,你看看有没有别的原因,可以加用治疗腹痛的药物。
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相关问答

房颤射频消融术后早搏一般可以进行药物治疗。
在房颤射频消融术后,患者应用可达龙、倍他乐克和心率均一类的抗心律失常药,可以有效地防止射频消融后房颤的发生。如果病人仍然有早搏,可以持续服用可达隆,以控制症状,并作进一步的观察,可以进行24个小时的动态心电图检测,可以适当应用稳定心律失常的药物,以缓解症状。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房颤射频消融术后一周左右就可以出院了。房颤又叫心房颤动,是指由于心脏瓣膜病、冠心病、心肌病、扩张型心肌炎等造成心脏不规律跳动。治疗房颤最主要的是以射频消融术为主,利用电刀打乱心脏内的传导束,使心率回归正常的窦性心律。

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擅长:内科、心血管疾病

通常来说,房颤射频消融术后并发症有出血异常、心肺异常、血管异常等。
心房颤动是由于左心房与肺静脉交界处的心肌袖引起的一种心律不齐。射频消融术是将左房与肺静脉之间的电脉冲分开的一种技术。这里是射频消融房颤的并发症:出血,血肿,动静脉瘘,后腹膜血肿,气胸,血胸等相关并发症;与肺静脉狭窄、左心房食管瘘、心脏压塞等相关的手术并发症;长期卧床导致血栓、栓塞等。

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房颤射频消融术后注意事项有很多,具体分析如下:
1、限制活动:手术后要卧床,观察穿刺位置有无渗出。
2、手术后用药:可达龙,心律平,倍他乐克等抗心律失常药物,以防止术后心房颤动;华法林,达比加群等抗凝剂能防止动脉血栓和栓塞的发生。
3、定期复查:每月进行一次心电图和24小时动态心电图,3个月后进行心脏彩超,观察心脏结构、大小和功能状况。

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房颤射频消融的成功率受一些因素影响如年龄、左心房大小、是否伴有二尖瓣病变等,一次成功率在60-70%左右,二次以后成功率可以达到80%甚至以上,这是总的成功率,永久性房颤则相对低一点。

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房颤表现为心律失常是一种常见的心血管疾病,消除房颤首先要控制心率,尽量转换成窦性心律,房颤严重的并发症是血栓栓塞,发生房颤是要尽快平复心情,不能过于激动。可以服用抗心律失常的药物抑制病情发展,防止并发症的发生。

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