房颤的射频消融术后服药出现副作用,如何办

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,67岁,有高血压。此次患病实际情况:8月23日,心脏不舒服入院检查,检查导致显示为房颤。 房颤的射频消融术。现在在术后恢复期,目前在吃华法林、可达龙、阿乐、拜新同、雅施达5种药。上周一复查凝血指标时,INR达到了8,医生立9月9日,在湖北省人民各个医院做了房颤的射频消融术。 现在在术后恢复期,目前在吃华法林、可达龙、阿乐、拜新同、雅施达5种药。上周一复查凝血指标时,INR达到了8,医生立即停了华法林并注射了维生素K,第二天再查时INR为1.07,第三天恢复华法林剂量为以前的一半。 现在又过了4天,病人感觉腹涨气、胸闷,现在胃开始有点疼了。二十年前,病人曾因胃穿孔而做了手术,胃切除三分之二,而且有十二指肠溃疡。 请问,术后要求服用的5种药还能继续服用吗有副作用吗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王保磊 副主任医师 潍坊市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:肺癌
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指导意见:根据您的描述,病人房颤射频消融术后诊断明确。目前不适可能与胃病有关。建议到医院消化内科就诊行胃镜检查明确诊断,及时治疗。以上药物可能刺激胃肠粘膜。
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好根据你的描述可能是因为检查房颤术后的情况,建议减少药物种类和剂量,可以诱发药物性胃炎的疾病
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:你好,最好不要停药,房颤射频消融术后,应该尽量减少心脏的活动,倍他乐克可以减慢心率和心肌的收缩幅度,突然停用倍他乐克,可以引起心率增快,心脏收缩幅度增加,很有可能房颤会复发。
意见建议:不要擅自停用倍他乐克,应该咨询原先给你做手术的大夫,倍他乐克一般不会引起腹痛,你看看有没有别的原因,可以加用治疗腹痛的药物。
相关问答

房颤射频消融术后早搏一般可以进行药物治疗。
在房颤射频消融术后,患者应用可达龙、倍他乐克和心率均一类的抗心律失常药,可以有效地防止射频消融后房颤的发生。如果病人仍然有早搏,可以持续服用可达隆,以控制症状,并作进一步的观察,可以进行24个小时的动态心电图检测,可以适当应用稳定心律失常的药物,以缓解症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房颤射频消融术后一周左右就可以出院了。房颤又叫心房颤动,是指由于心脏瓣膜病、冠心病、心肌病、扩张型心肌炎等造成心脏不规律跳动。治疗房颤最主要的是以射频消融术为主,利用电刀打乱心脏内的传导束,使心率回归正常的窦性心律。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常来说,房颤射频消融术后并发症有出血异常、心肺异常、血管异常等。
心房颤动是由于左心房与肺静脉交界处的心肌袖引起的一种心律不齐。射频消融术是将左房与肺静脉之间的电脉冲分开的一种技术。这里是射频消融房颤的并发症:出血,血肿,动静脉瘘,后腹膜血肿,气胸,血胸等相关并发症;与肺静脉狭窄、左心房食管瘘、心脏压塞等相关的手术并发症;长期卧床导致血栓、栓塞等。

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房颤射频消融术后注意事项有很多,具体分析如下:
1、限制活动:手术后要卧床,观察穿刺位置有无渗出。
2、手术后用药:可达龙,心律平,倍他乐克等抗心律失常药物,以防止术后心房颤动;华法林,达比加群等抗凝剂能防止动脉血栓和栓塞的发生。
3、定期复查:每月进行一次心电图和24小时动态心电图,3个月后进行心脏彩超,观察心脏结构、大小和功能状况。

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房颤射频消融的成功率受一些因素影响如年龄、左心房大小、是否伴有二尖瓣病变等,一次成功率在60-70%左右,二次以后成功率可以达到80%甚至以上,这是总的成功率,永久性房颤则相对低一点。

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房颤表现为心律失常是一种常见的心血管疾病,消除房颤首先要控制心率,尽量转换成窦性心律,房颤严重的并发症是血栓栓塞,发生房颤是要尽快平复心情,不能过于激动。可以服用抗心律失常的药物抑制病情发展,防止并发症的发生。

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房颤手术成功后也有可能会复发。患者有房颤,可以到正规的医院接受手术治疗,常见的手术治疗方式包括导管射频消融术、左心耳封堵术等,可以起到终止房颤的作用,能够减少血栓形成。但是在接受手术治疗后,如果经常吃高盐高脂的食物,导致身体内的血糖血脂含量持续增高,就有可能会导致病情复发。需要在接受手术治疗后到医院复查,可以三个月左右复查一次,及时关注身体的变化情况。若是出现异常的情况,也能够及时接受治疗,避免对身体健康造成太大的影响。在日常生活中需要严格的控制饮食结构,多吃一些新鲜的瓜果蔬菜,也需要多吃富含膳食纤维素的食物,避免经常吃油腻辛辣的食物。

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快房颤和慢房颤的区别,主要表现在心室率不同、症状不同、使用的药物不同等方面。具体分析如下:1.心室率不同:出现快房颤的患者,此时心室率每分钟在120次左右;出现慢房颤的患者,此时心室率每分钟在60次左右,部分患者的心室率甚至达不到60次。2.症状不同:快房颤可能会出现心悸、胸闷、头晕、肢体发抖、频繁出汗等症状;慢房颤可能会出现心慌、疲劳乏力等情况。3.所使用的药物不同:快房颤的患者,可以遵医嘱配合使用控制心率的药物进行治疗,比如酒石酸美托洛尔缓释片、盐酸普萘洛尔片、复方丹参滴丸等药物;慢房颤的患者,可以遵医嘱配合使用抗凝血的药物进行治疗,比如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物。不管出现快房颤或者是慢房颤,都需要及时就医治疗,否则会影响到正常的生活。

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出现房颤后,急性发作阶段不运动是比较好的。如果经药物治疗后处于恢复阶段,适当运动是比较好的。出现房颤,可能与情绪暴躁激动、锻炼强度过高、经常饮酒吸烟、自身患有心脏病等因素影响有关,造成心房电活动异常。出现房颤后,发病阶段可能会有心跳频率较快、手脚乏力发软等症状。在房颤发作的急性阶段,需要配合医生使用阿替洛尔片、盐酸地尔硫卓片等调节心脏活动频率类药物治疗。此时正处于病情发作急性期,若开展运动,可能会对心肌细胞产生刺激,加重心脏负担,不利于病情治疗。使用上述方法治疗14天后,此时会处于逐渐恢复阶段,可以适当的进行散步等活动,调节体内新陈代谢,辅助身体康复。因此房颤发作后不建议立刻运动,建议在病情恢复阶段适当运动,有利于身体恢复。

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心脏房颤一般是指房颤,老人是否有生命危险需要根据具体情况进行判断,如果老人的身体机能严重退化,则有出现生命危险的可能,但如果老人的病情较轻或身体机能较强,也可能没有生命危险,具体分析如下:1.有生命危险:一般情况下,老人的身体机能会逐渐退化,这可能会导致老人抵御疾病和调整身体状态的能力下降,使老人在发生房颤时无法及时调整身体状态,从而出现生命危险。2.没有生命危险:不过,如果老人能够坚持锻炼,积极接受治疗,使病情维持在可控范围内,可能会使老人的身体机能保持相对较强的状态。这种情况下,老人出现房颤时,也许能够及时调整身体状态,不会有生命危险。

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