食管癌术后第九天检查出食管气管瘘能二次手

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
父亲61岁,食管癌病理是中早期,阴性,没转移扩散,2015年2月6日食管癌术后第九天检查出食管气管瘘。 15年2月6日手术后一直发烧第九天检查出食管气管瘘,严重咳嗽肺部感染,当时胃管已拔,17日透视又插胃管。过几天又加一根胃管。3月31日让转本地各个医院休养。现本地各个医院治疗,说胃瘘不知道有多大没法放支架,很难好,身上带三根管,两根胃管,一根营养管,负压引流量100ML左右,咳嗽减轻。没手术前高血压,身体很好,其他病。 有以下原因请教: 1两根胃管一直不动,需清洗吗之前在南京是4瓶营养液,现在盱眙医生只开2瓶够不够 2 盱眙医生让做胃镜,有必要做吗。 3出院小结写胃瘘伴食管气管瘘,胃瘘和气管瘘口在哪里瘘口有多大估计什么时候能愈合。 4如果不愈合下一步如何办保守治疗还是放支架,放食管还是气管身体养段时间可二次手术吗
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:食道癌的早期治疗应以手术切除为首选方法,多数患者手术切除后可获得长期生存,因此,一旦确诊为食道癌早期,应及早进行手术。
意见建议:癌肿根治性切除手术是食道癌的早期治疗主要手术方式,其切除范围包括瘤体及其淋巴结,手术后,可行一段时间的中医药治疗以起到防止复发 ,加快患者身体机能恢复的作用。
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邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况最好采用有效的传统中药巩固治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。
意见建议:建议你采用传统中药杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干等配合治疗。希望你正确治疗,早日康复!
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牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:食管癌是发生于食管的恶性肿瘤,主要表现为进行性的吞咽困难。具体病因未明,可能跟遗传、微量元素缺乏、慢性刺激等有关。
意见建议:可以插胃管的,增疾病治疗根据分期不同和位置不同,治疗不同,主要是手术和放化疗,中医中药只是辅佐治疗。
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刘献周 医师 内科
擅长:中医治疗胰腺癌,肺癌,胃癌,肝癌,食道癌,乳腺癌等
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问题分析:先把检查报告通过头像右边的向我咨询发过来,给你分析指导。出现转移已经是晚期了,治疗需要根据情况的,晚期的治疗建议全身治疗比如化疗和中药。
意见建议:一旦确诊,建议病人及时进行中医中药治疗,控制疾病进一步发展,稳定病情,缓解黄疸症状,提高自身免疫力,延长生命周期。减轻对人体的消耗,攻补兼施,在治疗肿瘤的过程中能够对患者整体进行调理提高患者机体免疫力,增强体质,祛邪而不伤正气,这样治疗。
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相关问答

如果确定为食道癌而且是早期,积极的外科手术切除,术后配合正规的化疗,五年的治愈的概率还是非常高的。如果五年没有发生复发,可以长期的生存。食道癌发现的时候一般偏晚,手术后已经出现复发,生存的时间可能就会相应的比较短,也就是两三年甚至是更短的时间。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

术后患者只有在消化道通畅以后才可以进食,首选流质饮食,建议患者可以喝点小米粥,促进消化功能的恢复。如果没有出现消化道不适的症状,患者可以进食半流质,例如米粉、水果泥、蔬菜泥等,也可以进食稀饭等食物,消化功能正常以后患者可以正常饮食,适当吃点肉类、鸡蛋等食物。

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食管癌术后是否需要化疗不能一概而论,与肿瘤临床分期、淋巴结转移、远处转移等有关,对于早期食管癌,术中和术后病理均未发现局部淋巴结转移,或者肿瘤完全切除,术后不需要化疗。

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食管癌手术之后化疗时间的选择通常要根据患者手术恢复情况而定,通常定义的时间是在术后三四周。术后三周患者吻合口愈合会相对较好,但有一部分患者由于体质较弱,手术伤口较大,可能术后恢复的时间有所延长。

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可以吃些鱼、鸡、鸡蛋、瘦肉等,当然还要强调营养均衡,包括蔬菜,容易消化的水果等。食管癌手术后病人,因为食管被大部分切除或者全切除,消化道进行了重建,消化道重后跟正常状况不同,容易引起胃酸反流。

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食管癌术后生存时间不绝对。食管癌手术后五年生存率不超过30%,十年生存率不超过21%,所以食管癌是一个恶性度比较高的癌症。但是如果能够早期发现,早期诊断,早期进行手术干预,就会取得比较好的效果。

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