由于尿路结石引起的肾积水，可以行体外震波碎石或者内镜下碎石取石治疗。病情较重，不允许做大手术，或者梗阻暂时不能去除，可以在超声引导下，经皮肾穿刺造瘘，将尿液直接引流进行治疗。输尿管炎性狭窄，或者晚期肿瘤压迫，引起的肾积水，可以经膀胱镜放置双j管，行内引流治疗。
如果说结石比较小，这种积水比较轻，体外碎石或者口服排石药物就是它的最佳治疗方法。如果说结石比较大或者肾积水比较重，那可能手术方式就是它的最佳治疗方法。
中药治疗无效，没有偏方，中药治疗会加重肝毒性的同时，也失去了治疗的最佳时机，目前中草药中抗肿瘤草药都有严重的肝毒性，反而在没有控制肿瘤转移的情况下，出现肝衰竭现象。
治疗难度根据病情而定，可以选择保守治疗，比较适合肾积水较轻，病情进展缓慢，肾功能达到平衡和稳定状态的患者。当患者肾积水逐渐加重，临床症状明显，肾功能持续下降，梗阻原因明确，并发症多时，应及时进行外科治疗。
没有治疗肾积水的中药，有任何中成药或者中草药只是将肾盂积水消除或者缓解，肾盂积水要寻找原发疾病，导致肾盂积水的原因针对病因来进行治疗，才能起到很好的治疗效果，则肾盂积水自然缓解，不可以吃中药，以免损伤肝脏、肾脏功能而没有任何治疗效果。
肾积水的治疗方法有局部处理、引流、整形手术。在梗阻部位可用局部处理解决，如粘连分离，纤维索带切断，血管移位再吻合，结石摘除等，对于梗阻严重，已造成肾脏严重积水的患者，需先作造瘘引流解除患者的不适。
