一般来说，颈总动脉粥样硬化斑块形成严重。
颈总动脉粥样硬化斑块的形成，要根据斑块的组成，斑块的阻塞，管腔的状况，以及患者的具体情况来判断。斑块是软斑，其破裂和脱落的几率一般都比较大，会导致脑梗；如果患者本身就患有脑梗死，并且发现颈总动脉有粥样硬化斑块，那么再发生脑梗塞的可能性就会更大，因此病情也会更重；动脉粥样硬化斑块阻塞了血管，会导致脑组织血流灌注不足，从而导致脑梗死。
双侧颈动脉粥样硬化是一种较为严重的疾病。
脑部的血液主要来自于颈动脉，如果是脂肪沉积在两侧的颈动脉上，那么斑块就会出现不稳定的情况，会出现破裂出血，破裂的斑块会进入到血液中，从而导致脑梗塞，因为斑块是双侧发生的，所以斑块会形成附壁血栓，或者导致颈动脉管腔狭窄或者闭塞，从而导致缺血性脑卒中。以纤维素为主的斑块，其稳定性较好，中风的几率也较低。
饮食清淡，避免油腻、辛辣食物摄入，少吃动物脂肪和动物内脏，减少胆固醇、脂肪摄入。可以口服抑制血小板聚集药物，防止血栓形成。使用降脂药物治疗，常使用贝特类、烟酸类、不饱和脂肪酸类。针对局部缺血缺氧药物症状，可以使用扩张微循环药物治疗。
双侧颈动脉硬化伴随有粥样斑块形成的原因是比较多的，与平时的饮食习惯，生活习惯以及居住地的水质有一定的关系，一般经常吃油炸的食物，不爱喝白开水，总是吸烟饮酒的人容易出现动脉有硬化和斑块，可以定期监测血脂，在医生指导下服用一些改善微循环调整血脂的药物。
颈动脉粥样硬化斑块被认为是颈部血管血栓形成的。如果血栓脱落并循环到身体的其他部位，特别是大脑，极有可能发生脑梗塞或脑血栓。因此，需要早期治疗，必要时考虑介入治疗。如果出现异常表现，应考虑及时进行药物治疗。
双侧颈动脉粥样硬化伴斑块形成是有动脉血管病变，具体分析如下：
双侧颈动脉粥样硬化斑块的发生与其与年龄、血压、高血脂、高血糖、高尿酸、高同型半胱氨酸有关。颈动脉中存在着内皮细胞的脂类沉淀，血小板会在破裂的动脉中堆积，从而引起颈动脉中的炎性因素，导致两侧颈动脉内膜的增殖，颈动脉管腔内的动脉粥样硬化，形成了斑块。患者可口服阿司匹林，瑞舒伐他汀缓解粥样硬化斑块的进一步发展。