肾结石二次治疗

会员106443650 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,肾囊肿于10月下旬做了微创去顶减压术,很成功。肾结石今年11月下旬,做过输尿管软镜碎石取石,植入D-J管。术前肾结石2.1cm,术后最近平片显示约0.7cm。没能处理干净,因为手术过程中,用了3个小时,并且出血,镜头也看不见了,所以没能完全处理好。
1、请问是否还能做输尿管软镜,何时做比较合适?
2、如果进行体外碎石能否消除结石?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张骁 副主任医师 杭州市中医院外科 三级甲等
擅长:成人多囊肾,尿道炎,输尿管结石
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指导意见:通常来讲,这个大小的结石可以暂时不处理,如果必须处理的话个人认为三个月以后再处理比较合适。
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张彦山 医师 河北以岭医院外科 三级
擅长:前列腺炎,包皮过长,精索静脉曲张,性功能障碍,包皮...
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指导意见:你好,你这个情况是不建议再次行软镜手术的,因为再次手术仍然有可能还是这样的,所以你这个情况建议可以试试体外冲击波碎石的,建议你要到当地正规大医院泌尿外科进一步检查治疗的。希望对你有帮助,祝你好运心想事成,记得评价一个谢谢了。
相关问答

对于肾脏结石的处理,需要综合考虑患者的具体位置,结石的尺寸,结石的严重性等。
如果是较小型的肾结石,可以采用体外震波碎石,服用一些排石药,多饮水,多做一些锻炼。如果是大的,或是阻塞的比较厉害的,可以考虑做外科手术,把石头从体内排出来。当然,在治疗完结石以后要做好护理,避免再次出现的情况,可以通过定时的检查,多饮水,多排泄,减少肾结石的复发率。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石在泌尿系统较为多见,针对肾结石,应结合具体肾结石病情,确定治疗方案。
由于肾结石大小不一,各部位肾结石及各梗阻重度肾结石等,采用的处理方法不同。一般来说,肾结石都属于比较特殊的一类,并且有很多患者患有肾功能不全的情况。若肾结石较小,也许用保守方法治疗,结石会被排出,便可获得相对良好的效果。当然,如果结石的体积较大的话,或已形成较严重梗阻者,此时用保守的方法处理,疗效较差,此时就是要手术的时候了,用手术方法切除肾结石,才能收到较好的效果,现在临床多采用微创手术。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石绞痛的治疗一般为药物治疗和排石治疗。
对相对较小肾结石而言,很可能落入输尿管,由此导致输尿管痉挛,致使肾脏内部压力升高而诱发肾绞痛。在临床中经常发生这种情况,一般出现在患者行走或者运动时,如果突然之间出现了这样的现象,那么就应该考虑为输尿管痉挛造成的疼痛。这绞痛常常很厉害,在治疗上可给些解除输尿管痉挛的药物,及止痛之药以处理。如果患者已经发生了急性发作性肾积水的话,还需要对其采取手术治疗方式。随输尿管痉挛解除而解除,患者绞痛逐渐减轻,有关症状亦将逐步好转。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石临床较为常见,肾结石是否需要采取治疗,应结合具体患者情况具体分析,以肾结石具体情况为主。
有的肾结石可能位于肾盏中,未形成梗阻,尤其肾脏下盏时,这也许是不重要的,没有问题。当然,也有一些肾结石,一旦梗阻形成,就必须进行处理,应及时给予处理,适时排出结石,才能防止不良后果的发生。部分患者如能及时发现,也许保守治疗会更有效,部分患者若发现较晚,那么就需要手术了。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石不痛,还是得治,并且需要到泌尿外科接受检查和治疗。由于结石愈小,愈易移动,因而导致肾绞痛,病人到医院看病,不痛,却易延误病情,所以一定要经常复查。肾结石不痛可能是因为结石的坎顿位于肾盂输尿管接口处使肾盂里的尿液不能向下流动,造成肾盂积水,如不及时处理,可使积水更加严重,损伤肾脏功能。
建议在医生指导下使用排石的药物治疗,也可以采取碎石术治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾结石的症状可能是腹痛、血尿等,通常可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
肾结石部分无症状,表面光洁的较小肾结石,连尿液也能自行排出体外,但多数结石可使病人腹部胀痛、绞痛症状甚至血尿、排尿困难的表现等。因此,在进行检查时就应该考虑是否患有肾石症,如果不存在肾石症可以先去医院做进一步的检查和治疗。肾结石患者可以遵医嘱服用具有排石作用的药物进行治疗,必要时可以进行手术。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。