如果是没有症状或者是良性的肾上腺肿瘤对周围组织也没有压迫或者是转移,肿瘤比较小,那么就可以定期观察,不用做手术,也有可能在今后的时间当中不会出现一些病变的情况,但是对于怀疑恶性的或者是功能性的肾上腺肿瘤还是建议手术切除比较好。
目前已全面采用腹腔镜进行手术,除非巨大的肾上腺瘤,否则一般无需开刀进行手术。麻醉为全身麻醉,患者采用侧卧位,在腰部或者腹部打3个孔,进入专用的手术器械和光源,在电视监视下进行手术。直视下找到肾脏以后,在肾脏上方的三角区域里,就藏着肾上腺的腺瘤。逐步分离周围的组织,直至肾上腺腺瘤完全显露出来。游离腺瘤的周围,结扎肾上腺腺瘤的动脉和静脉。
肾上腺肿瘤的微创手术方式,包括腹腔镜肾上腺肿瘤切除术和机器人辅助肾上腺肿瘤切除术。肾上腺肿瘤通过腹腔镜切除,在国外多选择腹腔入路进行肾上腺肿瘤切除术,而在国内经腹膜后入路的后腹腔镜切除术应用更为普遍。
左侧肾上腺腺瘤是需要手术的,这样治疗比较彻底,而且一般不会出现复发的问题,是良性的肿瘤,治愈的难度不大,不用过于担心。术后要注意营养合理,食物尽量做到多样化,多吃易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,以保证营养平衡。
肾上腺腺瘤,可以分为有功能性和无功能性两种类型。无功能性的肾上腺腺瘤,是通过体检来发现的。对于无功能性的肾上腺腺瘤,要定期的复查,如果腺瘤大于3cm,需要手术来进行切除。而对于有功能的肾上腺腺瘤,不管大小,都及时采用手术来进行治疗。有功能的肾上腺腺瘤,可以导致患者出现高血压、低血钾、生化电解质异常等情况,对人体的危害是比较大的,所以应及时手术来进行治疗。
可以不手术。考虑为无功能性肾上腺腺瘤,为良性病灶,以定期行超声或CT复查,观察有没有长大,长大明显,恶性不能除外,并且同时检测血压等其他内分泌症状,无功能肿瘤较大,可以转变成功能性肿瘤。