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李陈
医师
淮南市第一人民医院外科
三级甲等
擅长:骨科,糖尿病,擅长血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症...
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病情分析: 乳头内陷的一般原因是皮肤、皮下组织下陷,乳头平滑肌发育不良,乳腺管短缩,部分组织纤维化挛缩。其中乳腺管短缩和组织纤维化挛缩是引起重度乳头内陷的主要原因。临床观察乳头内陷多半是原发性乳头畸形。
一、原发性乳头内陷的主要原因
1、乳头和乳晕的平滑肌发育不良:乳头有输乳管的开口、输乳管周围有平滑肌纤维,内陷的乳头被围绕输乳管和插入乳头真皮的肌纤维束向内牵拉。这些肌束的质地与输乳管有明显差别。
2、输乳管本身发育不全:发育不全的输乳管未能导管化表现为条索。
3、乳头下缺乏支撑组织的撑托,也是乳头内陷的原因。
二、继发性乳头内陷的主要原因
继发性乳头内陷(后天性乳头内陷)畸形较为少见,系乳头受乳腺内病理组织牵拉或由不合理的束胸或穿戴过紧的胸罩引起。由疾病引起的多见于炎症、肿瘤等疾病,侵犯乳房的导管、韧带、筋膜等,使受侵的导管、韧带、筋膜收缩所致;不合理的束胸或穿戴过紧的胸罩发生在青少年时期,因胸部紧束,血液循环不好,致乳房发育不良而致后天性的乳头内陷。 在后天性乳头内陷,感染因素是乳头内陷发生的主要因素之一,主要是乳腺导管炎伴纤维化瘢痕挛缩影响其正常发育,引起乳头内陷。
乳房恶性肿瘤出现乳头内陷,这种乳头畸形的意义有所不同。在原来乳房正常的妇女,如果出现无明显原因的乳头内陷,应进行乳房X线照相等检查,有助于此类乳头内陷的病例诊断。 乳房手术也可引起乳头内陷这种乳头畸形。乳房缩小整形术在应用真皮蒂时,由于张力和瘢痕收缩也可引起乳头内陷。 引起乳头凹陷最为常见的具体原因有如下几种: 1、衣着过于紧束。特别是女性在*胸部*发育期内衣过紧,很容易导致乳头凹陷。 2、乳罩使用不当。乳罩过小、过紧,使用过早,都会引起乳头凹陷。 3、乳头凹陷与遗传也有一定关系,临床观察母亲及其母亲一代人中、姥姥有乳头凹陷史者,下一代罹患乳头凹陷的可能比正常人要高。
意见建议:您这属于原发性乳头内陷,危害有:
1、乳头内陷极易引起乳头乳晕炎症和乳腺炎症等疾病 长期的乳头内陷,压迫乳晕后的淋巴管,导致淋巴回流障碍,胶原组织渗出,同时,由于乳头内陷,乳头表面脱落的表皮细胞及乳晕分泌物不能及时清除而刺激乳头皮肤,引起乳头乳晕炎症。严重乳头内陷导致内陷皮肤粘膜化伴有湿疹,有部分患者,出现出血、糜烂,形成慢性炎症。乳腺导管又与内陷处相通,炎症可向乳腺内扩散逆行性感染,引起乳腺炎。 如果乳头内陷得不到及时纠正,炎症长期刺激,致使乳腺导管因慢性炎症而收缩,乳头内陷则更加严重,易形成恶性循环。
2、乳头内陷严重影响母乳喂养 不论乳头扁平、内陷、内翻,均可使产后哺乳发生困难。如果乳头发育异常,尤其乳头内陷,势必影响新生儿的含接和吸吮,使产后母乳喂养发生困难,或无法哺乳。同时,由于婴儿含接不住母亲的乳头,乳汁不能被吸出,新生儿易发生脱水热。 乳头内陷的女性,往往因妊娠乳房发育变大及产妇分泌乳汁乳房更加胀大,乳头内陷进一步加重,产妇会因自身存在的不足,而放弃母乳喂养。
3、乳头内陷影响了婴儿的身体健康及产妇的产后复元 婴儿得不到母乳的喂养,影响婴儿的发育,身体健康也受到一定的影响。
4、影响乳房的美观 乳头内陷有损女性胸部健美,失去应有的曲线,影响乳房的美观。
5、影响性生活 乳头是女性非常重要的性敏感点,许多女性的性欲是通过乳头刺激达到的。乳头一旦内陷,则难以发挥有效的性刺激,甚至会影响男方的性欲。
6、影响患者心理健康 长期的焦虑,担心和对自己身体的不自信, 严重影响女性心理健康。
治疗:一是手法牵拉。少女时期是乳房发育的重要时期,也是纠正乳头内陷的重要时期。经常牵拉乳头,可以使双乳突出、周围皮肤支撑力增大,起到“定型”作用。每日数次。时间长了,乳头自然逐渐向外凸起。如果拉不出,可先将乳房近乳头处的皮肤向外推一推。
二是吸引疗法。妊娠后,每日应用吸奶器吸引乳头数次,利用其负压促使乳头膨出。
三是用乳头矫正器是治疗乳头平坦或凹陷。
四手术
手术方式
常见的手术方式有: 1.保留乳腺导管的手术,这种手术适用于凹陷程度轻、中、重度患者。术前用棉棒蘸双氧水和生理盐水仔细清洗凹陷部位,减少手术感染机会,在乳头根部局部浸润麻醉。 2.乳腺导管切断手术,对已经生育,将来不考虑哺乳的女性,或局部炎症反复发作,瘢痕牵拉严重凹陷畸形的患者,可以采用这种方法。手术前后处理同前述方法。术中切除乳头底部的瘢痕,有炎性肿块时一并切除。完全切断乳房导管,充分松解凹陷乳头,设计组织瓣充填乳头根部组织缺损。 这种手术一般在局部麻醉下进行,术式多种多样,可根据具体情况,有目的选择,手术均在乳晕范围内进行,手术较小,不会遗留明显的手术疤痕,正常情况下,不会损伤乳头的感觉神经,故术后,不会妨碍乳头的正常感觉。手术一般不破坏乳腺导管,所以也不会造成哺乳障碍。
编辑本段手术注意事项
1、手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;
2、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案;
3、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其它身体炎症;
4、月经期、妊娠期、哺乳期6个月内不宜手术。
5、术后避免上肢上举动作,必要时在胸上部可用绷带包扎;
6、术后4-5天即可开始行乳房按摩,向各方向挤压,早晚各一次,以防止包膜挛缩;
7、术后服用适量的维生素E,如发现创口红肿或有少量渗出物,皮下发硬时,可进行理疗;
8、术后一周内应避免性生活,其后一个月内对乳房要极为小心。
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孙秋杰
医师
峰峰集团总医院内科
三级甲等
擅长:胃肠炎、溃疡、肿瘤检查治疗
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病情分析: 乳头内陷
和小时候挤是没有关系的。小时候挤了也有可能凹陷,挤了反而容易引起感染,挤出来的都是组织,所以现在都不建议人们按民间做法挤乳头。
意见建议:现在每天按摩乳房,每天做拉伸乳头的锻炼,坚持,会有效果的。
任明京
主治医师
威县人民医院妇产科
二级甲等
擅长:子宫肌瘤
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病情分析: 乳头内陷中国有百分之35%的女生都面临这个问题。国外更高比例。
意见建议:但不必着急,告诉你一些方法吧:
1,注重衣着。贴身内衣应为棉制品,并经常换洗、日光照射。乳头如有发红、裂口的迹象时,内衣应进行蒸煮消毒,勤换勤洗。
2,防止挤压。选择大小合适的胸罩:避免和改正束胸的不良做法,乳罩小而过紧会压迫胸部影响呼吸。因为女性以胸式呼吸为主,过紧的乳罩如同在胸部箍一道绳子,使呼吸运动受限,以免使乳头内陷进一步加重。,对于乳房较大的少女,更应注意乳房的宽松。对于有俯卧习惯的少女,则要及时纠正,防止乳头遭受挤压,以免加重乳头凹陷的程度。
3.牵拉法:当发现乳头内陷时,应每天早、晚用手指轻轻将内陷的乳头向外牵拉。在牵拉同时用拇指或食指轻轻按摩乳头,每次做5-10分钟。
4.挤压法:用较小一点的胸罩或用10厘米宽的布条在相当乳头的位置开一个乳头大小的孔,戴上胸罩或布条后使乳头挤向外面,坚持一段时间,内陷的乳头即可突出。也可在乳头上扣一个核桃壳或瓷的小酒怀,戴上胸罩,压迫一段时间,乳头即可突起。
耿月华
医师
北京市健邦医院投资有限责任公司友爱医院妇产科
一级甲等
擅长:妇科炎症 流产 产前保健 不孕不育 婴幼儿保健 婴...
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病情分析: 你好,你的情况还是属于先天发育异常的情况的,目前还是应该积极的给予治疗的具体的方法是通过自我按摩的方法,每天晚上脱掉内衣,穿宽松的睡衣,自己用手轻轻捻乳头,让其长期突出,每天坚持2-3次,应该可以改善的了。只要不影响你的以后哺乳就可以了
意见建议:建议根据上面的提示坚持么天做捻乳头的动作,要轻柔以免导致乳头破裂的情况,多可以改善的
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田存肖
李怀卫生院妇产科
一级甲等
擅长:小儿呼吸系统、消化系统疾病
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病情分析: 你好:乳头内陷主要是乳头和乳晕的平滑肌发育不良,这些肌纤维向内牵拉,再加上乳头下缺乏支撑组织的撑托,就形成了乳头内陷。主要是手法牵拉。少女时期是纠正乳头内陷的重要时期。经常牵拉乳头,可以使双乳突出、 每日数次。时间长了,乳头自然逐渐向外凸起。如果还不行,可先将乳房近乳头处的皮肤向外推一推,在就是吸引疗法。妊娠后,每日应用吸奶器吸引乳头数次,利用其负压促使乳头膨出。还用乳头矫正器是治疗乳头平坦或凹陷。实在无效可手术治疗
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陈保晖
威县贺营乡陈庄卫生院内科
一级甲等
擅长:内科
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病情分析: 你好.乳头内陷的一般原因是皮肤、皮下组织下陷,乳头平滑肌发育不良,乳腺管短缩,部分组织纤维化挛缩。其中乳腺管短缩和组织纤维化挛缩是引起重度乳头内陷的主要原因。临床观察乳头内陷多半是原发性乳头畸形。
意见建议:乳头内陷无药可控制。需经常把内陷的乳头向外提拉
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张坤明
医师
河间市西村卫生院妇产科
擅长:痛经,盆腔炎,月经不调
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病情分析: 乳头深陷于乳晕中,不仅外观不雅,而且由于凹陷乳头可积存污垢或油脂,造成奇痒,湿疹或炎症
意见建议:
手法牵引:自行将乳头挤牵出皮面,拇指和食指住水平或垂直方向捏住乳头,向外持续或间断牵拉乳头,每次约三十分钟,双侧乳头交替进行。每日3-5次。器械牵引:即通过手动或电动吸奶器,利用负压原理,将乳头吸出,同样可持续或间断吸拉乳头,每次三十分钟,双侧交替进行,每日3-5次。以上两种矫正方法,在两个月后,可收到较好的效果。
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王建立
威县卫校附属医院内科
擅长:内科 高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 您好 这样的情况确实没有特效的治疗方法 一般可以用肥皂水清洗 逐步向外牵拉, 有逐步纠正的可能,