葡萄胎,需要注意哪些?

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病情描述(发病时间、主要症状等):怀孕三个月去医院检查为葡萄胎.  医生把宫内刮出物拿去化验。做完人流后十天去复查B超提示: 宫腔内少量积液(医生说不用清宫)宫内刮出化镜下显示: 绒毛及蜕膜组织,少量滋养叶细胞 HCG    促绒毛膜激素    206.7       参考值:<7.00 曾经治疗情况和效果:无 想得到怎样的帮助:问HCG值怎样才能降下来?   我这情况是良性还是恶性的?我休息一个星期就出门吹风了。 还有两次熬夜    做了家务  请问会不会影响病情?  平时需要注意些什么?  饮食这些需要注意哪些?    谢谢。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄伟民 医师 威县县医院妇产科 二级甲等
擅长:擅长高血压、冠心病、脑梗塞、妇科炎症、子宫肌瘤、月...
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病情分析: 部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者,则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎。主要表现为闭经,阴道流血,子宫增大,腹痛等症状。 意见建议:建议1周后,再做第二次刮宫术治疗。并严密观察有无活动出血,在2年内应采取有效避孕措施。最初半年应每月复查一次。如发生不规则阴道流血、咯血、头痛或其他不适时,应立即到医院检查。
左玉苓 医师 河北省河间市医院妇产科 二级甲等
擅长:月经不调、不孕不育、生殖健康
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病情分析: 所有葡萄胎患者皆应嘱告定期随诊,最好长期与医院取得联系,更重要是在2内定期复查目的在于早期发现恶变,但有时也可能有残存的水泡状胎块.应劝告患者至少在2年内采取有效避孕措施最初半年应每月复查一次.如发生不规则阴道流血,咯血头痛或其他不适时,应立即到医院检查.
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何琴 湖北省潜江市高场卫生所心理诊所 一级丙等
擅长:心理强迫症等疾病
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病情分析: 你好,葡萄胎后要注意定期额随访,随访的内容包括:hcg定量测定,清宫后每周一次,直至连续三次正常,然后每个月1次连续至少半年,此后每半年一次,要共随访2年。还要注意月经是否规则,有无阴道的不规则出血,有无咳嗽、咯血等转移病灶,间隔做超声,胸部x线检查。在随访期间做好避孕,最好不用宫内节育器。
相关问答

葡萄胎需要二次清宫。
葡萄胎是临床医学比较常见的妇产科怀孕滋养细胞病症,治疗方式以清宫为主导,比较严重清宫后能相互配合化疗药物治疗。7周病人清宫后彻底痊愈,通过率可以达到80%上下。假如手术后民众对化疗药物敏感度低或以后会有残余,很有可能再度清理子宫。除此之外,蓝莓干假如赶不及治疗,或是清理子宫也医不好,就会有发展为绒毛膜癌风险。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

其实葡萄胎需要清宫几次是需要结合B超的检查来进行确定的,如果一次可以清干净自然就不需要再次清宫,但由于葡萄胎是有数不清的水泡的,这些内容物一次是很难弄干净的,而且长时间的清理还很容易会增加术中出血的几率,因此大多数进行第一次,将绝大部分的内容物吸干净等到一周之后子宫收缩使得子宫腔小一些之后再进行二次刮宫。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

葡萄胎是常见的良性的妊娠滋养细胞疾病,会引起阴道不规则出血、子宫异常增大等。检查B超确诊后,一经发现要及时手术,清宫治疗;严重者还有再次清宫的可能,治疗后需要住院一周左右。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

葡萄胎化疗是可以治疗好的。
葡萄胎是由于妊娠绒毛滋养细胞增生,形成水泡状胎块类似于葡萄的情况。若是孕妇患有葡萄胎的情况,需要到正规的三甲医院进行清宫手术,将女性子宫中的妊娠组织物清理做病理检查,再进行化疗药物,按照疗程规律使用药物。在女性使用药物期间,定期检查化验血液中HCG值得情况,出现了HCG值连续三次都是阴性的情况则治疗成功。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

排除葡萄胎这种情况一般来说正常的情况下胎儿6个星期到8个星期做B超就可以可见到胎心了。而如果是葡萄胎的情况下6个星期还见不到胎心,且伴有阴道的出血,作妇科检查子宫大于妊娠的月份,尿中的绒毛膜促性腺激素水平远高于正常的妊娠水平。一般孕6周以后b超就可以显示出胎芽,就可以排除宫外孕和葡萄胎。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

需要,最好在治疗后住院一周左右进行观察:1,可以检查血hcg,看其降低的幅度,以诊断清宫是否彻底;2、也可以定期复查B超,判断宫内是否有残留,如果发现残留者要进行再次清宫。一周左右后检查B超,见宫内已经干净再出院比较安全。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮