心肌梗塞急性期75%~95%患者并发各种心律失常，有4种主要类型：
1、致密性心律失常等，若心室颤动，心室停搏等，高度的房室传导阻滞等，须紧急抢救。
2、对血液动力变化影响较大的心律失常。这些心律失常会加重病情，若出现心房颤动，室性心动过速应及时给药或采取机械措施转搏。
3、促发异位早搏重度心律失常，若R波落入T波，则为室性早搏，对这种早搏，及时鉴别并积极应对是十分必要。
4、良性可逆心律失常，若偶有房性或交界性早搏发生，室性心动过速，过缓，曾有房室传导阻滞等，对此类心律失常，可不作特殊处理。
对于心肌梗死患者来说，其发生消化道大出血时需要格外地关注，需要积极的进行治疗。
心肌梗塞病人并发消化道出血时的说法，通常出血量有时特别大，出血也特别快，此时应充分注意，应及时给病人补液，抗休克，并对病人生命体征和腹部症状与体征进行监测，密切观察病人病情变化，尤其是病人是否有再次流血的机会。此外，还要注意到患者的凝血功能以及血小板等指标，这些对于判断梗塞部位和预后有着重要意义。此外还应考虑到病人心功能变化，由于心肌梗塞病人心功能普遍较差。如果患者出现了心力衰竭就需要立即停止治疗并给予必要的抢救措施。
通常情况下，心梗的病人要做冠状动脉造影，如果有严重的冠脉血管狭窄，要进行冠状动脉支架植入，不能进行冠状动脉搭桥手术。
如果当地的医院条件较差，患者无法及时的进行转诊，或者是在12个小时内，或者是75岁以下的病人，都可以进行溶栓，目前主要的溶栓药物有尿激酶、链激酶和重组纤维溶酶原激活剂等药物，帮助改善症状。
一般来说，冠心病合并脑梗塞应该根据实际情况来处理。
脑梗塞和冠心病是神经科及心内科最常见的缺血性血管病。冠心病合并脑梗塞可能是由于血管壁动脉粥样硬化造成管腔狭窄，诱发血栓形成。患者应该采用溶栓治疗、介入支架术、拉栓治疗等进行治疗。
患者平多休息，不要劳累，适量吃新鲜的水果和蔬菜，并清淡饮食，通常对身体有好处。
治疗上还是要进行改善供血营养神经的治疗。如果病人脑梗塞以后出血量比较大，这些病人的治疗就是需要中性的治疗，也就是说为了降低出血的风险，不能用活血的药物，可以用营养神经的药物进行治疗。而且治疗的期间要降血压。
