脑梗高血压首选降压药是钙离子通道拮抗剂，如尼莫地平、尼群地平、硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。
钙离子通道拮抗剂对脑血管有较强的选择作用，可通过扩张脑血管，增加脑血流量，并降低周围血管阻力来降压。不仅可以降压，还可以改善脑部血液供应。同时配合改善生活方式，将血压控制在理想水平。降压治疗应平稳进行。如果患者降压幅度过大会导致患者脑灌注突然降低，从而增加患者脑梗死的概率。其次，如果在恢复期，没有积极的把降压控制到比较理想水平，可能促使患者脑动脉粥样硬化的形成，从而导致患者脑梗死再发几率的增加。
正确的服用降压药通常要按照医嘱服药。具体内容如下：
普通的高血压病人可以服用普通的药物，而老人则可以先服用少量的药物，再配合血压来调节。未达到标准的病人可以提高降压药物的用量，并对其进行监控直至达到标准。
如果是高血压比较严重的病人，就要同时服用两种或两种以上的药来进行控制，直至达到标准。同时，要针对不同的病人进行合理且针对性的降压治疗。
血压高，要明确是否是原发性高血压，还是继发性的高血压。相对而言，继发性的高血压，比较难以使血压降到正常水平。如果是原发性的高血压，往往是要选择降压药物来治疗。
如果血压有偏低的情况，才可以进行药物的减量，不可以一次性减量太多，否则很容易引起血压反弹。血压仍然偏低，那就再继续进行减量，需要逐渐的过程。平时多吃青菜水果，多吃芹菜，都是可以降压的。
血压高，最有效的方法是让医生开药。以西药治疗为主，中药治疗为副。病人不要自行用药，具体怎么用药降到什么程度需到医院找专科大夫诊治。要根据肾功能、心率等选择不同降压药。病人一定要重视，不能放任不管，不然会使血压升高更加严重。
怀孕高血压的治疗可从改善膳食入手，控制体重，服降压药物及其他途径降血压。
孕妇要在日常饮食中减少盐的摄入，少吃甜食，少食动物脂肪，主要食用高蛋白、高纤维素食品。肥胖患者患高血压的几率会更大，孕妇如果体重超标，可以适当减肥，控制体重。孕妇的血压如果一直得不到控制，可以遵医嘱口服降压药物，以免损害自身和胎儿的健康。
