做完透析体内维生素A的浓度较正常人高,故不需要补充。B族维生素是透析最需要补充的,主要原因是在透析过程中会有大量的流失。其中维生素B1的主要作用是帮助消化,维持肌肉、心脏的正常活动及精神状态。
透析的病人生活的时间长短,和选择血液净化模式以及血液净化质量有很大关系。患者的生存时间相对来说就比较短,一般都是在五年到十年。如果血液净化技术比较成熟,而且血液净化模式比较全面,通过血液净化生存20年以上的。
防止血液透析相关性低血压的出现,应从对干重量的正确评价入手。
对干重进行定期评价和调节,以防止单一透析的超滤率太高。控制盐的摄入量,降低血液透析期间的重量,预防血液超速。可选用可调钠、可调超滤膜或增加血钠的浓度,推荐低温透析。在血液透析的时候要尽量不要吃东西,在血液透析的时候要注意补充高渗透的血液和胶体液,要积极的应用一些血管类的药物,比如贫血、营养不良、心脏功能不全、感染等。
做血液透析时,应该选富含蛋白质和维生素的饮食,且取量宜相对恒定,摄入过多会造成代谢产物在体内堆积,摄入过少又会造成机体营养不良,透析前应清淡饮食、减少蛋白质摄入,以延缓肾脏功能损伤。
尿毒症病人的饮食主要应以优质低蛋白饮食为主,蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主,如牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等。每日蛋白质摄入量为20克。既保证了机体所必需的氨基酸的供应,又可使机体在低蛋白供应的情况下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸,从而降低氮质血症。
洗澡次数要适量。人体分泌旺盛,出汗较多,每天应冲洗一次。干燥季节应少洗澡,秋冬季节没必要天天洗澡,每周2至3次比较合适。如果有天天洗澡的习惯,用温水冲洗干净即可,尽量少用肥皂、沐浴液等洗涤剂,以免加重皮肤干燥。